2型糖尿病患者血糖波动与勃起功能障碍的相关性分析

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目的

探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与勃起功能障碍(ED)之间的相关性。

方法

选取2017年12月至2018年12月于河南省人民医院内分泌科门诊佩戴雅培扫描式葡萄糖监测(FGM)的男性T2DM患者813例为研究对象,根据国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)评分将患者分为非ED组(148例)、轻度ED组(319例)、中度ED组(144例)和重度ED组(202例)。读取FGM生成的血糖波动指标,包括目标范围内时间(TIR)、葡萄糖变异系数(CV)、血糖标准差(SD)、平均血糖波动幅度(MAGE)等。采用Pearson相关性分析、多重线性回归和logisitc回归分析血糖波动指标与ED的相关性。

结果

(1)随ED严重程度增加,患者年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖(MBG)、CV、SD、MAGE均呈增加趋势,组间比较差异有统计学意义(F=5.683~108.791,均P<0.05);而TIR呈明显下降趋势,组间比较差异有统计学意义(F=563.078,P<0.05)。(2)Pearson相关性分析发现,TIR与IIEF-5评分呈显著正相关(r=0.881,P<0.05),CV、SD、MAGE与IIEF-5评分呈负相关(r值分别为-0.153、-0.370和0.288,均P<0.05)。(3)多重线性回归分析发现,TIR是ED严重程度的相关因素(β′=0.736,P<0.05),且在纳入分析的因素中影响意义最大。多项logistic回归分析在校正各种混杂因素后发现,TIR与ED各阶段之间仍存在显著相关性(均P<0.05)。

结论

T2DM患者血糖波动指标与ED存在相关性,且TIR低下与ED独立正相关,可能是糖尿病患者合并ED的重要危险因素。

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