观察不同剂量碘佛醇对多种肾功能指标的影响，探讨造影剂肾损伤的早期指标及碘佛醇的安全用量。
方法选取本科脑血管介入(CVI)诊疗的158例患者为研究对象，其中男98例，女60例，年龄23～81(59.70±12.02)岁。根据碘佛醇用量，将患者分为低剂量组(≤150 ml)49例、中剂量组(151～200 ml)74例及高剂量组(>200 ml)35例。分别用散射比浊法、免疫比浊法及全自动生化分析法检测术前24 h和术后72 h内U-κ、U-λ、尿转铁蛋白(UTRF)、尿微量白蛋白(UMA)、尿免疫球蛋白IgG(UIgG)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、Uα1-MG、尿N-乙酰β-D-氨基糖苷酶(UNAG)及胱抑素C(CysC)、Scr的水平；根据术后72 h内Scr绝对值升高≥44.2 μmol/L或较基础值升高≥25%，计算碘佛醇造成的急性肾损伤(CI-AKI)的发生率；用单因素及多因素二项Logistic回归，分析各种影响因素及不同剂量碘佛醇对上述指标水平的影响。
结果158例患者中，依据术后Scr升高绝对值≥44.2 μmol/L计算，3例发生CI-AKI，发生率为1.90%；依据术后Scr升高相对百分比≥25%计算，33例发生CI-AKI，发生率为20.89%。与低剂量组比较，碘佛醇高剂量组术后U-κ、UTRF、Uα1-MG、UNAG及CysC水平明显更高，差异有统计学意义(均P<0.05)，而U-λ、UIgG、Uβ2-MG、UMA两组术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论动脉注射造影剂碘佛醇可引起CI-AKI；一次性应用碘佛醇200 ml以上，可引起脑血管介入患者术后U-κ、UTRF、Uα1-MG、UNAG及CysC急性肾损伤的早期指标发生改变；且其改变与造影剂用量有关。