钼靶X线诊断乳腺增生19例临床效果分析

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  【摘 要】 目的:分析钼靶X线在乳腺增生症临床诊断中的应用价值。方法:随机抽取昆明医科大学第一附属医院2013年7月至2015年8月间收治的临床怀疑为乳腺增生癥患者38例作为本次研究的观察分析对象,按照随机双盲法原则将本组患者随机分成观察组和对照组,各有病例19例,对照组患者采用超声诊断,而观察组则采用钼靶X线进行诊断分析,分别对两组患者的诊断有效率,产生的医疗费用以及诊断所需时间等方面进行比较,综合评价钼靶X线在乳腺增生症临床诊断的应用价值。结果:观察组诊断率显著高于对照组,且观察组产生的费用明显较对照组少,诊断所用的时间也较对照组短,上述差异经统计学分析具有显著性(P<0.05)。结论:研究表明,钼靶X线诊断用于乳腺增生症患者的临床诊疗中,对患者的临床诊断具有较高的应用价值。
  【关键词】 乳腺增生症 钼靶X线 临床诊断 应用价值
  乳腺增生症指的是发生于乳腺上皮以及纤维组织的增生,乳腺导管内以及乳小叶结构出现退行性病变和进行性结缔组织生长,导致本病的发生的主要原因是内分泌激素失调,继而导致的内分泌激素紊乱,患者常伴有月经不调、面部出现色斑,患者常出现不同程度的疼痛和肿块,本病已经给患者的健康造成严重的影响,所以临床对于本病的诊疗也十分关注[1]。早期诊断是治疗本病的关键,临床主要采用超声、X线以及核磁共振等对患者进行观察诊断。钼靶X线诊断是近几年出现的一项新型影像学技术,其对于本病的诊断具有较高的准确率。以下是详细的分析结果:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机抽取昆明医科大学第一附属医院2013年7月至2015年8月间收治的临床怀疑为乳腺增生症患者38例作为本次研究的观察分析对象,所有患者均通过手术取组织进行病理诊断,确诊为乳腺增生症。按照随机双盲法原则将本组患者随机分成观察组和对照组,对照组:病例19例,年龄在23—63岁,平均(45.89±3.85)岁病程在1个月—6年不等,平均(1.43±0.04)年;观察组:病例19例,年龄在22—67岁,平均(46.46±3.61)岁病程在2个月—5年不等,平均(1.62±0.06)年。两组患者的一般资料比较差异无显著性(P>0.05),说明具有可比性。
  1.2 方法
  对照组:采用超声诊断,采用GE Logig 9彩色多普勒超声仪,探头频率为12.0MHz。患者仰卧位,首先采用普通探头摄取乳腺二维超声图像,观察病变的位置、大小以及边界和内部回声等情况同时观察病变组织和周围组织的关系。然后探头加压观察病灶的形态和大小。观察组:采用钼靶X线检查,采用美国GE Senographe全数字化乳腺X线影响系统,对双侧乳腺进行常规拍摄,分别进行头足位和内外斜位。采用自动参数选择技术,并根据患者具体的乳头的厚度和密度,自动转换靶面以及曝光条件。
  1.3 诊断方法
  钼靶X线诊断标准:阴性:乳腺无异常征象,其双乳乳腺结构对称,未观察到肿块结构以及钙化灶出现;弱阳性:不能够准确判定,需要进一步进行检查,并与以往检查资料进行比较;阳性:乳腺内可见密度不等的毛玻璃状阴影。
  1.4 统计学分析处理
  应用统计学软件SPSS18.0对本次研究所得数据进行统计学分析处理;计量资料用(x±s)表示,并用t检验;计数资料用χ2检验,用(n,%)表示;P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者诊断率特异性比较
  结果显示,观察组对患者的诊断特异性明显高于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05),详细分析结果见下表1:
  2.2 两组患者诊断时间以及医疗费用比较
  结果显示,观察组诊断所需时间较对照组短,且产生的医疗费用也较对对照组少,统计学分析具有显著性差异(P<0.05),详细结果见下表2:
  3 讨论
  乳腺疾病也是女性常见的疾病,其中乳腺增生症是较常见的疾病之一,并且乳腺增生症具有一定的癌变几率,有相关文献资料报道称,2%的乳腺增生症能够发展成乳腺癌,由此可见本病的早期诊断和治疗,对于女性健康的重要性。目前临床用于对乳腺疾病诊断的方法有很多,如X线、核磁共振以及超声检查等,通过本次研究结果能够看出,钼靶X线用于本病的诊断具有较高的价值,其具有较强的穿透性和荧光作用以及感光作用和电离作用[3]。钼靶X线诊断,乳腺增生症患者主要的表现为斑片状密度影,且病灶的密度相对于正常组织而言,稍高,呈均匀或不均匀[4]。还可呈团块状和结节状影,大小、密度不一,或呈条索状高密度影。但本病在进行诊断时还需要与良性的钙化灶进行鉴别诊断,一般较粗大的钙化灶为良性钙化灶。针对乳腺增生症诊断较困难的患者,可采用钼靶X线诊断,继而提高本病的临床诊断率,继而早期做出诊断,并制定相应的治疗计划[5]。
  综上,钼靶X线检查用于乳腺增生症患者的临床诊断具有较高的应用价值,其对于乳腺增生症诊断率相对较高,并且所需的检查时间也相对较短,产生的费用也相对较少,值得推广。
  参考文献
  [1]赵建喜,商亚贞,冯娜等.钼靶X线诊断乳腺增生的临床分析[J].临床合理用药杂志,2013,6(21):102-102.
  [2]任德华.钼靶X线诊断乳腺增生症的价值意义[J].大家健康(下旬版),2013,7(5):51-51.
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  [4]马红,王正芳,牛银玲等.浆细胞性乳腺炎与乳腺癌的临床特征及X线诊断鉴别分析[J].甘肃医药,2014,(6):435-437.
  [5]申炜,李耀波,唐红玉等.乳腺钼靶CR摄影技术对乳腺病变的诊断价值[J].广西医学,2009,31(10):1436-1437.
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