高龄髋部骨折患者手术前发生DVT的影响因素分析

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目的:研究高龄髋部骨折患者在手术前发生下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的影响因素。方法:选择高龄髋部骨折患者作为研究对象。在术前24 h内,选用双侧下肢静脉系统多谱勒超声检查、D-二聚体浓度检测明确下肢深静脉血栓发生情况。根据患者病历记录,统计其性别、年龄、骨折部位、骨折后时间以及患者合并的内科疾病情况,并进行相应统计学分析。结果:722例患者被纳入本研究,股骨颈骨折患者312人,股骨转子间骨折的患者410人,股骨转子间骨折患者术前DVT的发生率显著高于股骨颈骨折组,差异具有统计学意义(P=0.014)。股骨颈骨折组中,男性患者术前DVT的发生率显著多于女性患者(P=0.038),贫血患者术前DVT的发生率显著多于无贫血患者(P=0.007),差异有统计学意义;股骨转子骨折组中,电解质紊乱患者术前DVT的发生率显著多于无电解质紊乱患者(P=0.012),差异有统计学意义。手术等待时间延长会导致术前DVT的发病率显著升高。结论:骨折后至术前等待时间的延长、男性患者、股骨转子间骨折、D-dimer浓度升高、贫血以及电解质紊乱会提高术前DVT的发生率。
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