【摘 要】
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不明原因腹水的病因学诊断是临床工作中的难题,快速准确地鉴别腹水的良恶性对于明确病因、确定下一步的临床治疗方案及预后评估至关重要.不明原因腹水是指腹水患者经过传统影
【机 构】
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中国科学院肿瘤与基础医学研究所中国科学院大学附属肿瘤医院核医学科浙江省肿瘤医院核医学科 浙江杭州310022
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不明原因腹水的病因学诊断是临床工作中的难题,快速准确地鉴别腹水的良恶性对于明确病因、确定下一步的临床治疗方案及预后评估至关重要.不明原因腹水是指腹水患者经过传统影像学检查(如腹部CT、MRI和B超等)腹水病因仍不能明确者.临床诊疗中,恶性腹水通常指恶性肿瘤及其腹腔转移瘤为主要原因所致的腹水,良性腹水指非恶性肿瘤病因如心源性、肝源性、肾源性及营养不良等所致腹水.不明原因腹水的诊断方法较多,如腹水常规生化、脱落细胞学检查、影像学检查、腹膜活检及腹腔镜探查等,但到目前为止,尚未出现一种理想的诊断方法能同时兼具较高的灵敏度和特异性,同时满足可行性和临床经济学等要求,此外,某些检测手段在临床推广应用中尚具有一定的风险.寻找理想的腹水鉴别诊断方法已经成为研究的热点.
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