我院抗菌药物系统化综合管理模式的构建与实践

来源 :2013北京抗感染药理与合理用药年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tinggu
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目的:评价医院系统化综合管理模式对医院抗菌药物合理应用管理取得的成效与问题分析.方法:在院长的直接领导下,医务部、药剂科、检验科、感控科建立系统的管理体系,提供部分技术支撑.统计分析2010年至2012年抗菌药物采购情况、住院患者医嘱抗菌药物使用情况包括抗菌药物使用率、使用强度、送检率,抽查普外科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防使用情况,抽查肾移植手术患者围术期抗菌药物预防使用情况,门诊处方抗菌药物使用情况.结果:在系统化综合管理模式的监督管理下,我院抗菌药物的使用得到显著改善.抗菌药物采购金额占药品采购金额比例由20.77%下降至14.36%,住院患者人均使用抗菌药物费用由3171.51元降至2236.62元,住院患者抗菌药物使用率逐年下降,由最高时2007年的75.62%降低为2012年的60.82%,住院患者抗菌药物使用强度由88.70个DDD降至67.17个DDD,住院患者抗菌药物使用送检率由27.3%提高至29.28%,住院患者特殊使用级抗菌药物送检率由38.71%提高至52.61%,普外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用率由100%降至39.55%,术前2小时内预防使用率由13.95%上升至58.82%,单用1种抗菌药物预防使用率由2.33%升至88.24%,肾移植手术术前2小时内抗菌药物预防使用率由6.82%升至52.3%,单用1种抗菌药物预防使用率由52.27%升至80%,门诊处方不合格率由11.90%下降至3.90%,门诊处方抗菌药物使用比例由29.08%下降至24.66%,急诊处方抗菌药物使用比例由60.10%下降至49.93%.结论:在系统化综合管理模式的监控管理下,医院抗菌药物合理使用的整体水平有了明显提高,值得推广,以使抗菌药物专项整治从阶段性活动转入制度化、规范化、常态化的管理轨道.
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