湖南和甘肃省2014年新生儿脐带血麻疹抗体水平调查

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目的 通过对我国部分地区新生儿脐带血麻疹免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)G抗体阳性率和抗体浓度的检测,为制定含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)免疫相关策略提供参考.方法 采用商品化酶联免疫吸附试验检测试剂盒对2014年湖南和甘肃省1044份新生儿脐带血麻疹IgG抗体进行了检测和定量分析.结果 新生儿脐带血麻疹IgG抗体总阳性率为90.13%,平均抗体浓度为762.5毫国际单位/毫升(mIU/ml);湖南和甘肃省新生儿脐带血麻疹lgG抗体阳性率和平均抗体浓度分别90.00%,747mIU/ml和90.26%,777mIU/ml,差异无统计学意义(x2 =0.72,P>0.05).具有完全保护能力的高滴度(≥1000mIU/ml)麻疹IgG抗体个体占43.01%.随产妇年龄增加,新生儿脐带血麻疹抗体浓度呈显著下降趋势(Spearman秩相关系数=-0.943,P<0.05).乡村新生儿脐带血麻疹lgG抗体阳性率和高浓度抗体比例均显著高于城镇新生儿(x2=10.77,x2 =32.3;P均<0.05).结论 麻疹病例中<1岁婴儿构成比增加可能与出生后无麻疹抗体、抗体衰减较快和产妇生育年龄后移导致母传麻疹抗体滴度降低等因素有关,而≥15岁成人病例增加可能是由于MCV免疫后抗体水平衰减较快导致易感人群累积.应常规开展健康人群麻疹抗体水平监测,提高8月龄首剂MCV接种的及时性,适时对高危成年人群开展MCV补充免疫活动.
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