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目的探讨完全胸腔镜下心脏手术的体外循环（cardiopulmonarybypass，CPB）的管理方法及特点。方法完全胸腔镜下心脏手术4例，采用浅低温、中度血液稀释、股静脉一股动脉转流的CPB方法，CPB期间严密观察监测泵压和中心静脉压，加强各项监护，积极配合术者处理并发症。结果4例患儿均顺利完成手术，麻醉效果尚满意。3例CPB过程满意，1例在CPB期间出现静脉引流欠佳和低血压，经调整股静脉导管有所好转。结论完全胸腔镜下心脏手术可采用股静脉一股动脉转流的CPB方法，CPB期间需加强监护及防治各种并发症。