目的探讨吻合超低温冷冻血管的异体神经移植的可行性。方法杂种雌性犬12只,体重15～20kg;制备带血管坐骨神经动物模型,分别切取坐骨神经6～10cm,直径4.5～6.5mm,滋养血管干长3.5～4.5cm。经超低温冷冻保存3个月后行异体移植。取杂种雄性犬48只,体重15～20kg;随机分为4组,每组12只,超低温冷冻吻合血管的异体神经移植组为A组,超低温冷冻不吻合血管的异体神经移植组为B组,新鲜吻合血管的异体神经移植组为C组,新鲜吻合血管的自体神经移植组为D组。于术后1、4和12周(n=4)行大体观察,观察吻合动脉血管的通畅率,取移植神经作组织学检测。术后4周测定白细胞介素2活性及T细胞亚群的变化,术后12周行肌电图检测和形态定量学检查。结果术后12周,A、D组后足趾无溃疡,后肢小腿肌肉萎缩和皮肤痛觉有恢复。B、C组后足均有溃疡,后肢小腿肌肉萎缩和皮肤痛觉未恢复。1、4及12周血管通畅率A、D两组平均为83.3%,显著高于C组的50%(P<0.05)。术后4周白细胞介素2活性及T细胞亚群,C组高于A、B、D组(P<0.01)。术后2周A、D组光镜下见神经移植段有逐渐增多的新生毛细血管和再生神经纤维,单位面积髓鞘数、平均灰度值和单位面积髓鞘密度值均高于B、C组(P<0.01)。术后12周,A、D组动作电位潜伏期短,波幅高,传导速度快,神经修复明显优于B、C组(P<0.01)。结论超低温冷冻保存能降低异体血管神经的抗原性,在未使用免疫抑制剂情况下,吻合血管的异体神经移植是可行的;对于较粗大的神经,其神经修复明显优于不吻合血管的异体神经移植。