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目的 探讨移位跟骨关节内骨折手术治疗的临床疗效和手术技巧.方法 自2007年11月-2009年10月采用切开复位内固定治疗40例45足移位跟骨关节内骨折,据Sander分型:Ⅱ型11侧,Ⅲ型31侧,Ⅳ型3侧,采用跟骨广泛外侧入路,应用可塑型AO钛质跟骨解剖钢板内固定,必要时术中植骨；术中侧位X线透视观察Bohler角及Gissane角,轴位观察跟骨宽度,Broden位透视观察后关节面的恢复情况.结果 所有病例随访8～26个月,平均15个月,采用美国Maryland足部评分标准,评价手术效果,其中优21例,良14例,可4例,差1例,优良率为87.5％.结论 跟骨关节内骨折手术治疗中,把握好手术时机,掌握骨折复位手术技巧,恢复跟骨结节角、距下关节面的平整和牢固固定是获得满意疗效的保证。