目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)联合CA125水平检测在卵巢恶性肿瘤与子宫内膜异位症鉴别诊断中的价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测卵巢子宫内膜异位囊肿(内异症组)46例、卵巢上皮性癌(卵巢癌组)36例、卵巢非内膜异位良性肿瘤(良性肿瘤组)60例和健康妇女(对照组)50例血清中HE4和CA125水平,结果以中位数表示.血清HFA和CA125正常值分别为0～150 pmo/L和0～35 kU/L,单独或联合检测时,其中任一指标高于正常上限即定为阳性.通过制作受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)反映诊断的准确性;以Mann-Whitney U 检验及相关性分析探讨两项指标单独或联合检测用于诊断卵巢内异症囊肿的价值.结果 (1)HE4水平:内异症、对照、良性肿瘤组妇女血清HE4水平分别为52.4、51.0、50.0 pmoL/L,3组比较,差异无统计学意义(P>0.05),卵巢癌组患者HE4水平为507.5 pmoL/L,与其他3组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)CA125水平:卵巢癌、内异症、良性肿瘤及对照组妇女血清CA125水平分别为743.0、84.9、15.4、11.5 kU/L,卵巢癌组与其他3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)单项榆测结果:卵巢癌组以内异症组为参照时,HE4和CA125笛单项检测的AUC分别0.933和0.821,其特异度为95%时的敏感度分别为79.6%和49.0%;内异症组以对照组为参照时的AUC为0.453;以良性肿瘤组为参照时的AUC为0.496.(4)联合检测结果:卵巢癌组以内异症组为参照时,HE4联合CA125检测的AUC为0.936,其特异度为95%时的敏感度为81.0%.结论 HE4水平可作为卵巢内异症囊肿的鉴别诊断依据之一,HE4联合CA125水平检测能有效鉴别卵巢内异症囊肿和卵巢恶性肿瘤。
人附睾分泌蛋白4联合CA125在卵巢恶性肿瘤与子宫内膜异位症鉴别诊断中的价值
【摘 要】
：
目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)联合CA125水平检测在卵巢恶性肿瘤与子宫内膜异位症鉴别诊断中的价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测卵巢子宫内膜异位囊肿(内异症组)46例、卵巢上皮性癌(卵巢癌组)36例、卵巢非内膜异位良性肿瘤(良性肿瘤组)60例和健康妇女(对照组)50例血清中HE4和CA125水平,结果以中位数表示.血清HFA和CA125正常值分别为0～150 pmo/L和
【机 构】
：
100044,北京大学人民医院妇科肿瘤中心,100044,北京大学人民医院妇科肿瘤中心,100044,北京大学人民医院妇科肿瘤中心,100044,北京大学人民医院妇科肿瘤中心,100044,北京大学人
【出 处】
：
中华妇产科杂志
【发表日期】
：
2010年45期
论文部分内容阅读
其他文献
子宫腺肌病是妇科临床常见疾病之一,发病率为20%～30%~([1]),其特点为异位的子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,MBI表现为连接带的弥漫或局限性增厚,局部信号强度降低.Buerger和Petzing~([2])指出,子宫腺肌病可以有充满血液的囊性部分,但此区范围很小,一般直径不超过5 mm,较大的囊性病变较罕见,称为囊性子宫腺肌病(cystic adenomyosis),或称腺肌瘤性囊肿(ad
期刊
卵巢上皮性癌(卵巢癌)是常见的妇科恶件肿瘤,具有不易早期发现、易转移、预后差的特点,病死率居妇科恶性肿瘤的首位,其病因至今仍不是很清楚,且缺乏早期诊断方法。
期刊
子痫前期是妊娠期特有疾病,其病因复杂.该病与炎症关系密切已是不争的事实,子痫前期孕妇体内哪些因子具有激发炎症的作用?一直为人们所关注.文献报道,子痫前期孕妇外周血和胎盘组织中巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)水平明显升高,提示M-CSF可能参与了子痫前期的发生~([1])。
期刊
目的 探讨超声发现的脑室扩张胎儿行MRI检查的临床价值,并观察脑室扩张胎儿的预后.方法 选择2006年3月至2008年7月在中国医科大学附属盛京医院行超声检查发现有胎儿脑室扩张的孕妇135例,产前检查孕周平均为32周.为进一步明确诊断行MRI检查.MRI检查发现胎儿单侧或双侧侧脑室三角区宽度为10～15 mm者诊断为轻度脑室扩张,16～20 mm者诊断为中度脑室扩张,>20 mm者诊断为重度脑室扩
线粒体促凋亡基因Smac(又称为DIABLO)是新近发现的一种由线粒体释放的凋亡促进蛋白,Smac基因的促凋亡作用是通过逆转凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins,IAP)家族的作用,增强半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)3的活性而实现的;且Smac基因在卵巢上皮性癌(卵巢癌)组织中的表达明显低于良性及交界性卵巢肿瘤组织~([1])。
期刊
目前,卵巢上皮性癌(卵巢癌)仍是妇科恶性肿瘤中首要的死亡原因,其发病日趋年轻化,且多数确诊时已到晚期.传统的手术治疗、放化疗及生物治疗等治疗措施疗效有限,副反应大,5年生存率徘徊在30%左右。
期刊
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的主要特点包括高雄激素临床表现和(或)实验室检测雄激素水平升高、慢性无排卵、卵巢多囊样改变(polycystic ovary,PCO)、雄性脂肪分布、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和高胰岛素血症等,是导致女性不孕的主要原因,且患者妊娠后流产的风险也增加;其远期并发症包括子宫内膜癌、乳腺癌、糖
期刊
患者41岁,因剖官产腹壁瘢痕子宫内膜异位症(内异症)术后1年余、发现腹壁包块3月余,于2008年7月14日人院.患者既往有2次剖宫产史,2007年2月曾因子宫肌瘤、子宫腺肌病、腹壁瘢痕内异症,于当地医院行子宫全切除术及腹壁包块切除术.入院前4月余再次发现下腹部切口处包块,时感胀痛,无明显规律,无压痛,腹痛可自行缓解。
期刊
完全性葡萄胎与胎儿共存(complete hydatidiform mole and coexisting fetus,CHMF)的发生率占妊娠总数的1/1100 000～1/22 000~([2]),至今全世界英文文献共报道了200余例~([3])。
期刊