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目的
探讨糖皮质激素诱导性骨质疏松症(GIO)患者行经皮椎体成形术(PVP)之后的再发骨折:与原发性骨折疏松症骨折患者比较,GIO患者是否具有更高的椎体再发骨折率,PVP是否可以作为治疗GIO患者椎体压缩性骨折的理想方案。
方法完整随访资料的212例椎体骨折患者,其中GIO患者34例(GIO组),原发性骨质疏松症患者178例(对照组),随访期为1年。初发骨折和PVP术后1年内再发骨折之间的相关性使用多元回归分析,结果表示为比值比(OR)和相对危险度(RR)。随访期内发生的再骨折平均值使用Wilcoxon秩和检验,t检验用于分析在总的椎体节段(T3~L5)以及T3~T11、T12~L1和L2~L5各节段GIO组和对照组的再骨折数量差异是否有统计学意义。
结果初发骨折并行PVP后1年内,21.9%的原发性骨质疏松症患者会发生再骨折,而GIO患者的再骨折发生率为52.9%,GIO患者再骨折发生的RR为原发性骨质疏松症患者再骨折发生率的1.926倍。在术后1年内,GIO患者比原发性骨质疏松症患者更容易发生再骨折。
结论PVP后1年随访期内,GIO患者比原发性骨质疏松症患者有更高的椎体再发骨折率。