【摘 要】
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目的探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点及其与急性化脓性扁桃体炎的鉴别要点，避免误诊、误治。方法选择2015年1月至2017年12月解放军联勤保障部队第九二四医院儿科收治的IM患儿49例(儿童IM组)和急性化脓性扁桃体炎患儿228例(儿童急性化脓性扁桃体炎组)为研究对象，回顾性分析两组患儿的临床资料。结果IM占同期住院患儿的0.91%(49/5 400)，化脓性扁桃体炎患儿占同期住院患儿
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院儿科，广西桂林 541002,中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院儿科，广西桂林 541002,中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院儿科，广西桂林 54100
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目的探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点及其与急性化脓性扁桃体炎的鉴别要点，避免误诊、误治。
方法选择2015年1月至2017年12月解放军联勤保障部队第九二四医院儿科收治的IM患儿49例(儿童IM组)和急性化脓性扁桃体炎患儿228例(儿童急性化脓性扁桃体炎组)为研究对象，回顾性分析两组患儿的临床资料。
结果IM占同期住院患儿的0.91%(49/5 400)，化脓性扁桃体炎患儿占同期住院患儿的4.22%(228/5 400)。两组发病年龄比较差异未见统计学意义(P>0.05)，发热天数比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组白细胞计数比较差异未见统计学意义(P>0.05)；儿童IM组外周血淋巴细胞比例、淋巴细胞计数、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶均高于儿童急性化脓性扁桃体炎组(P均<0.05)；儿童急性化脓性扁桃体炎组C反应蛋白(CRP)水平高于儿童IM组，差异有统计学意义(P<0.01)。
结论发热、颈淋巴结肿大和扁桃体炎三联症是IM的典型临床表现，对发热伴扁桃体炎特别有扁桃体白色渗出的患儿，临床需重视外周血淋巴细胞比例、淋巴细胞计数和CRP、肝功能结果检查，避免IM的漏诊及误诊、误治。
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