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髌骨骨折手术并发症及预防（附387例分析）
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院骨科，210008,南京大学医学院附属鼓楼医院骨科，210008,南京大学医学院附属鼓楼医院骨科，210008
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1992年12期
其他文献
本文应用免疫组化及酶组化的方法，对10例骨肉瘤组织标本中浸润的淋巴细胞及巨噬细胞进行了观察。发现骨肉瘤组织中浸润的免疫效应细胞主要为巨噬细胞，而淋巴细胞浸润很少。巨噬细胞多呈片状或球灶状浸润。在巨噬细胞浸润多的区域，肿瘤细胞有稀疏、模糊、消失的现象，提示巨噬细胞浸润至肿瘤局部能够破坏肿瘤细胞，但需较大的比例。推测巨噬细胞的大量浸润有可能起到减慢肿瘤生长的作用，但因数量较少，无力彻底清除肿瘤。至于局
期刊
本文对12例人胚骨髓间质细胞进行了体外培养。细胞形态可有纤维状或上皮样二种，但在电镜及免疫组化检测均证明，均属于原始间叶细胞的范畴。对2例骨髓间质细胞进行了4-NQ诱发转化实验，经转化的间质细胞出现明显的异形性改变，生长速度加快及存活期明显延长。其中1例还见到染色体异常，HGPRT基因点突变及细胞在软琼脂内初步生长等现象。说明4-NQ对体外培养的人胚骨髓间质细胞具有诱发恶性转化的作用。
本文研究了饮水中不同浓度NaF（0，50ppm，150ppm）对大鼠脱钙骨基质诱导骨形成的影响。结果表明：（1）150ppm NaF使诱导软骨的软骨内骨化延缓。（2）NaF刺激成骨细胞分化和增加骨形成，但NaF对骨形成的影响不仅与剂量有关，也与作用时间长短有关，高浓度（150ppm）最终可抑制骨形成。（3）NaF使诱导骨结构呈不成熟的编织状。（4）NaF可能改变诱导成骨的成骨方式，使膜内成骨增强。
报告23例下腰椎手术并发症，占同期手术的1.38%。包括11例椎间隙感染、4例切口血肿、2例马尾神经损伤，颅内硬膜下水肿、脑脊液囊肿、神经根瘢痕压迫迟发性截瘫、切口水肿压迫马尾神经及切口感染各1例。同时介绍可能发生的其他23种并发症。概述本组并发症的原因、表现、治疗及结果，其中10例再次手术治疗，19例获良好的效果，3例有后遗症。讨论椎间盘感染、术后症状加重或马尾神经综合征及辅加损伤防治措施。
1981年以来，我科在院内外手术治疗近千例脊柱侧弯，为了探讨手术失败和一些并发症的发生原因，从我院早期治疗组中收集到36例，门诊及院外会诊手术时收集到34例共70例有各种并发症或手术失误的病例进行分析：其中断棍15例；脱钩30例；切口感染8例；平背畸形4例；钩棍位置不当者9例及气胸1例。并发症的发生，除与畸形严重程度有关外，也有不少技术上问题，本文一一加以论述，并提出初步的防治办法。