关于X线照射的问答

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  今年第8期刊出《防止X射线对人体的危害》一文后,收到全国许多读者来信。现刊出较有普遍意义的回答如下。
  连续馓几次X光透视,摄片或胃肠检查,是否照射过墨?怎样计算剂量?
  答:目前,国家对X光机器防护比较重视,要求新出的X光机要符合卫生防护规定,过去的老机子要改进防护。在这种情况下,虽然连续数次透视、拍片,病人受照剂量一般也不会太大。为了便于你自己掌握,可以根据《祝你健康》1984年第三期第23页中表格上的参考数值,乘以各种检查的次数,进行粗估。如七次胸透,二次拍胸片,可以用0.87×7 0.02×2=6.13伦琴(实际人体吸收剂量要比此值小)。若在25伦琴以内,一般不会产生任何症状,不需要进行治疗。
  经数次拍片、透视,出现乏力、头痛、失眠,甚至有白细胞、血小板减少,是否就是患了放射病?
  答:若因数次拍片、透视,然而不是经常接触或并非大剂量照射,虽以后;出现乏力、头痛,失眠等自觉症状甚至有白细胞,血小板减少,但是身体上没有其它系统的明显病变,脱离射线接触或不脱离射线接触都能迅速恢复正常,这种暂时性变化属于放射反应,不是放射病。
  另外有很多疾病能产生于类似于放射病的症状,必须进行鉴别诊断,不能一出现上述症状,就认为是射线引起,或患了放射病。
  还有部分同志,因对射线有恐惧,虽接触少量射线,就产生不适感觉,这可能是一种心理作用。
  有时,为什么同样射线剂量,有人出现痉状和体征,有人就没有反应?
  答:这是各人的身体情况不一样,对射线的敏感性也不同。放射病或放射反应是射线对人体的损伤作用和机体的防御、适应和修复作用这一对矛盾斗争的结果。当修复战胜了损伤,就不会得病或使病减轻,相反损伤超过修复,人就要患病。人体修复能力与体质条件、神经精神类型,营养状况等都有关。为了加强修复功能,应发挥人的主观能动性,加强锻炼,适当增加营养,增强抵抗力,必要时进行一些治疗和预防。
  未孕女子月经期摄X光片,会影响后代健康吗?
  答:因医疗需要透视或拍片,这是必要的,权衡利弊,利多害少。当然,未生育或未孕的妇女应尽量减少照射机会,免得影响后代的健康。但是仅一次或数次透视或拍片,受到的射线剂量还是很小的,因此使后代产生先天畸形或疾病的机会也很小很小。科学家做了大量动物实验,据实验结果推导,当雌鼠受到1拉德的X射线照射,其生出的幼鼠,一百万只中,仅有八只是先天畸形,因此发生率是极低的。虽然人对X射线比动物敏感,但仍是沧海一粟,不必为此担心。
  新婚并准备怀孕的女子,应选择什么时间作X线检查为好?
  答:除因医疗急需即刻作X线检查外,为避免射线影响后代健康,在可能的情况下,最好选择从月经开始的头十天内做X线检查为妥。因为月经规则的妇女排卵时间大多在两次月经的中间,即第14~15天,故头十天一般为非排卵期,在此期内的卵泡由于尚未成熟,对辐射不敏感,由此而发育成的卵子或受精卵受射线影响也较小。
  
  如接受了X线过量照射,如何治疗?
  
  男性出现明显的性欲下降、阳萎者,可注射丙酸睾丸酮。作为病人来讲,要消除恐惧心理,树立乐观主义精神,加强对疾病作斗争的信心。可增加些高蛩白食物,多喝浓茶(胃不好或睡眠不好者除外>。为了增强体质,提高抗病能力,可以适当地跑跑步,练练气功,打打太极拳,有时胜过吃药打针。接受了X线的过量照射,如何治疗?
  芮林甫
  答:非放射工作的人员,除发生意外放射事故(如《血疑》中幸子的遭遇)以外,一般接受几次拍片、透视,是不会得放射病的,不必进行特殊处理和治疗。
  若因接受大剂量放射治疗,如用钴-60照光,镭疗等引起放射损伤,或因从事放射工作而造成急慢性放射病,应请职业病或有关专科医生诊治。对急性放射病治疗的总原则是。针对不同时期采取不同措施。如重度急性放射病病情最严重的阶段要进行抗炎症,感染,抗出血,纠正体内液体及营养成分的失调,促进造血功能,及时给予输血等等。对慢性放射损伤,针对神经衰弱可用维生素B1,谷维素,三澳片,眠尔通,五味子片、安神补心丸等;白细胞减少可用利血生、鲨肝醇、核苷酸、维生素B4、B6、胎盘粉,草药虎杖每天15~30克浓煎有时也很有效,顽固的白细胞减少可用些激素;血小板减少可用江南卷柏(此药产于陕西、四川、甘肃,贵州、江西等地)、仙鹤革、三七等,出血者可用维生素C和路丁等。
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