【摘 要】
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目的比较PSS、APACHEII、SAPSII、SOFA 4种评分系统在急性中毒预后评估中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年10月收住我院急诊重症监护室EICU的231例急性中毒患者的临床资料，收集入院24h内PSS评分、APACHEII评分、SAPSII评分、SOFA评分，根据28d临床结局分为存活组和死亡组，比较两组临床资料的差异，分析两组患者的的PSS评分、APACHEII评分
【机 构】
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325000 温州医科大学附属第一医院急诊医学中心；华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科,325000 温州医科大学附属第一医院急诊医学中心,325000 温州医科大学附属第一医院急诊医学中心,3
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目的比较PSS、APACHEII、SAPSII、SOFA 4种评分系统在急性中毒预后评估中的价值。
方法回顾性分析2015年1月至2016年10月收住我院急诊重症监护室EICU的231例急性中毒患者的临床资料，收集入院24h内PSS评分、APACHEII评分、SAPSII评分、SOFA评分，根据28d临床结局分为存活组和死亡组，比较两组临床资料的差异，分析两组患者的的PSS评分、APACHEII评分、SAPSII评分、SOFA评分的相关性，并对4种评分系统分值及ROC曲线下面积进行比较，评估4种评分系统的预测价值。
结果与死亡组比较，存活组PSS评分、APACHEII评分、SAPSII评分、SOFA评分的差异有统计学意义（P<0.01）。PSS评分、APACHEII评分、SAPSII评分、SOFA评分之间呈明显正相关关系（P<0.01），4种评分系统的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.833、0.887、0.843、0.843。APACHEII评分曲线下面积大于PSS评分、SAPSII评分、SOFA评分，差异有统计学意义（z=2.351，2.317，2.217；P=0.019，0.021，0.027），另3种评分曲线下面积（AUC）比较的差异无统计学意义（P>0.05）。PSS评分、APACHEII评分、SAPSII评分、SOFA评分截断值（cut-off）、灵敏度、特异度、准确率分别为（2.5，93.1%，50.9%，61.5%）、（14.5，82.8%，75.7%，77.48%）、（31.5，77.6%，76.90%，77.08%）、（5.5，77.60%，74.60%，75.35%）。
结论4种评分系统均可对急性中毒患者的预后进行评估，APACHEII评分对预后的评估能力及准确率优于其他3种评分系统。
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