睡眠呼吸障碍儿童睡眠期周期性肢体运动的临床分析

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目的研究睡眠呼吸障碍(sleep-disordered breathing,SDB)儿童周期性肢体运动指数(periodic limb movement index,PLMI)与最低血氧饱和度(lowest arterial oxygen saturation,ISaO2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)等的关系。方法2008年3月至2009年5月因疑似OSAHS而进行多道睡眠监测(PSG)的64例儿童作为研究对象,诊断为OSAHS的患儿30例(OSAHS组),另外34例患儿(其他SDB组)有32例单纯鼾症及2例上气道阻力综合征,两组之间进行PLMI及睡眠期伴有脑电醒觉反应的周期性肢体运动事件指数(periodic limb movement index associated with arousals.PLMI-arousal)的比较。64例患儿再以PLMI5次/h为界分成两组,比较两组之间的睡眠结构和睡眠效果。不同的分组方法所分成的两组之间年龄、性别及体质量指数均衡性检验差异无统计学意义。结果OSAHS组与其他SDB组的PLMI及PLMI-arousal的差异无统计学意义(z值分别为-1.279、-1.490,P值均>0.05)。PLMII>5次/h组和PLMI<5次/h组比较,PLMII>5次/h组的睡眠I期增多,差异有统计学意义(t=-2.16,P<0.05);其他睡眠期及睡眠效率的差异无统计学意义(P值均>0.05)。PLMI≥5次/h组和PLMI<5次/h组的AHI、呼吸暂停指数、低通气指数、LSaO2及脑电醒觉反应指数比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。64例患儿PLMI及PLMI-arousal与睡眠呼吸障碍的指标无明显相关性(P值均>0.05)。结论PLMS与目前反映SDB病情程度的一些参数之间无相关性,PLMS可能对SDB患儿的睡眠结构影响不大。

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