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随着非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率持续增加,逐渐成为引起终末肝硬化、肝癌的主要病因.NAFLD的发生、发展涉及的病因学极其复杂,包括高脂饮食、缺乏运动、胰岛素抵抗、内质网应激、线粒体功能异常、星状细胞活化等.研究显示,内质网应激贯穿肝细胞脂肪样变到肝硬化全过程,在NAFLD中发挥重要作用.此外,线粒体功能异常引起肝细胞代谢功能异常,引起ATP生成不足、ROS过度生成,加剧肝细胞损伤,促进NAFLD的进展.而星状细胞的活化是肝纤维化发生、发展的中心环节.上述因素相互作用,促进NAFLD的发展,通过介绍其病理生理机制,为预防、治疗NAFLD提供思路.