【摘 要】
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目的 探讨胸部创伤患者早期血清正五聚蛋白(PTX3)、α-黑素细胞刺激素(α-MSH)及CRP水平与创伤后细菌感染的相关性分析.方法 选取2017年3月至2019年5月本院收治的96例胸部创
【机 构】
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嘉兴市第二医院心胸外科,浙江嘉兴314000
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目的 探讨胸部创伤患者早期血清正五聚蛋白(PTX3)、α-黑素细胞刺激素(α-MSH)及CRP水平与创伤后细菌感染的相关性分析.方法 选取2017年3月至2019年5月本院收治的96例胸部创伤或以胸部创伤为主的多发伤患者作为创伤组,分为感染组34例和非感染组62例;同期健康体检者100例作为对照组.采用ELISA法检测血清PTX3、α-黑素细胞刺激素(α-MSH)水平;免疫比浊法检测血清CRP水平;ROC曲线评估血清PTX3、α-MSH、CRP水平对胸部创伤并发细菌感染的诊断价值.Logis-tic回归分析创伤后细菌感染的影响因素.结果 创伤组患者血清PTX3、CRP表达水平高于对照组(P＜0.05),α-MSH表达水平低于对照组(P＜0.05).创伤组患者血清PTX3、CRP水平入院后1d内上升,1d到7d呈下降趋势,于7d后低于入院时,创伤组患者血清α-MSH水平入院后1d内下降,1d～7 d呈上升趋势(P＜0.05);感染组胸部创伤患者血清PTX3、CRP水平高于非感染组(P＜0.05),α-MSH水平低于非感染组(P＜0.05).血清PTX3、α-MSH、CRP水平联合预测胸部创伤并发细菌感染的ROC曲线下面积、敏感度、特异度、约登指数分别为0.968、88.0％、93.2％、0.820.Logistic多因素回归分析显示PTX3、CRP均是创伤后细菌感染的危险因素(P＜0.05),α-MSH是创伤后细菌感染的保护性因素(P＜0.05).结论 胸部创伤及创伤后细菌感染发生过程中血清PTX3、CRP水平上升,血清α-MSH水平下降,三者联合检测对胸部创伤并发细菌感染具有一定诊断价值.
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