【摘 要】
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目的:应用锥形束CT(CBCT)观察下颌第二前磨牙根管系统解剖形态的增龄性变化,为临床治疗提供一定的参考。方法:依照纳入排除标准,筛选自2015年11月-2017年11月于解放军总医院
【机 构】
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解放军总医院口腔科,北京大学口腔医学院
【基金项目】
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国家自然科学基金(项目编号:3081307);北京市科技项目(项目编号:Z141100002114031)
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目的:应用锥形束CT(CBCT)观察下颌第二前磨牙根管系统解剖形态的增龄性变化,为临床治疗提供一定的参考。方法:依照纳入排除标准,筛选自2015年11月-2017年11月于解放军总医院口腔科就诊的患者,并搜集328颗下颌第二前磨牙,按照年龄依次分为6组:21-30岁,31-40岁,41-50岁,51-60岁,61-70岁,>70岁。分别获取六组年龄人群的口腔颌面部锥形束CT影像资料。观察并统计如下指标:根管类型比例(Vertucci分类法),以及颊侧髓角与颊侧釉牙骨质界交角和颊舌侧釉牙骨质界(ECJ)连线的交角(BB-BL)。六组之间采用卡方检验进行两两比较,并采用Graph Pad Prism进行柱状图(平均值及标准差)分析。结果:各年龄组根管类型分布结果显示,I型根管类型最为多见,比例高达96.6%(317/328),组间比较差异无统计学差异(P>0.05);另有约3.6%(11/328)的牙齿出现V型根管,年龄组比较无统计学差异(P>0.05)。颊髓角(Buccal pulp angle)与颊侧釉牙骨质界连线(Buccal enamelo-cemental junction)和颊舌侧釉牙骨质界(Buccal-Lingual enamelocemental junction)连线的交角(BB-BL)显示,50岁之前该牙齿交角平均在36.1°左右,且无明显增龄性改变,进入50岁以后的交角降低为28.9°,而70岁以后的交角则明显变小为23.9°,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CBCT的应用使得根管系统研究变得简单而精确,增龄性改变对下颌第二前磨牙根管类型无明显影响,但该因素引起根管的钙化将使得根管髓腔缩窄,颊侧髓角降低,BB-BL角降低,从而增加了根管系统的复杂性。
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