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目的 评价瑞替普酶静脉溶栓治疗脑梗死的疗效的安全性.方法 检索中国学术期刊全文数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、万方数据库、PubMed,检索时间为建库至2019年5月,收集瑞替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床研究,对相关文献进行系统综述.结果 经过检索、筛选共纳入文章35篇,与其他溶栓药物治疗方法相比,瑞替普酶疗效相当,颅内出血、远期死亡风险未明显增加;与常规药物治疗方法相比,瑞替普酶溶栓治疗临床效果明显较好,临床获益显著增加.结论 瑞替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效较好,且安全性良好.为该药治疗急性脑梗死提供循证参考.