【摘 要】
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病例摘要患儿,男,2岁8个月,因呕吐、发热3 d,昏迷1 d入院.3 d前呕吐、发热,随后出现意识障碍,惊厥发作一次伴呼吸困难,外院查血WBC 3.98×109/L,N 0.728,脑脊液常规及生化检
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病例摘要患儿,男,2岁8个月,因呕吐、发热3 d,昏迷1 d入院.3 d前呕吐、发热,随后出现意识障碍,惊厥发作一次伴呼吸困难,外院查血WBC 3.98×109/L,N 0.728,脑脊液常规及生化检查正常,经抗感染、脱水治疗好转.患儿1岁8个月时,因呕吐、发热、昏迷住当地医院,诊断病毒性脑炎,当时昏迷2 d并出现肝脏肿大,肝功能异常,治疗20余天症状消失.第1胎,第1产,足月剖宫产,1岁6个月会走路.说话晚于同龄儿.父母健康,非近亲结婚,家族史无殊.查体:体温37.3℃,脉搏172次/min,呼吸34次/min,血压90/50mmHg,头围48.5 cm.浅昏迷状,枕部触及三个3 cm×2 cm×1 cm包块,前囟已闭,双侧瞳孔直径3 mm,光反应较迟钝,心肺无异常,腹平软,肝右肋下刚扪及,四肢肌张力减弱,病理征(-).实验室检查:血常规:WBC 5.99×109/L,N 0.784,RBC 3.88×1012/L,Hb 110 g/L,PLT 133×109/L(病程d8PLT降至54×109/L).
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