【摘 要】
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[目的]提高对儿童神经母细胞瘤临床特征及预后的认识.[方法]回顾性分析本院2008年3月至2012年9月资料完整的110例儿童神经母细胞瘤患儿的临床表现、肿瘤标志物、病理类型、治
【机 构】
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中国医科大学附属第四医院儿科,辽宁 沈阳,110032
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[目的]提高对儿童神经母细胞瘤临床特征及预后的认识.[方法]回顾性分析本院2008年3月至2012年9月资料完整的110例儿童神经母细胞瘤患儿的临床表现、肿瘤标志物、病理类型、治疗、并发症及转归.[结果]男60例,女50例,中位年龄32个月,原发肿瘤位于肾上腺42例,腹膜后37例,纵隔26例,盆腔3例,颈部2例.初诊时腹部神经母细胞瘤以发热和(或)腿痛,腹痛、腹胀,包块多见,纵隔、颈部神经母细胞瘤以咳嗽及神经系统表现常见.3年总生存率为66％.初诊年龄＞18个月(P＜0.01)、Ⅲ和Ⅳ期(P=0.008)、纵隔以外原发肿瘤(P=0.027)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)＞100 ng/L(P=0.01)及手术切除程度(P＜0.01)是预后不良的指标,而血清NSE及肿瘤未能完整切除是独立的预后影响因素.[结论]多数神经母细胞瘤初诊时有临床表现,但不特异,掌握其临床特征早期确诊、完整切除原发肿瘤有利于改善预后；年龄＜18个月者降低化疗强度值得推荐.
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