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目的 分析原发性肝癌患者首次肝动脉化疗栓塞术(TACE)后出现低钙、低磷现象与肿瘤治疗有效率的相关性.方法 158例首次接受TACE治疗的原发性肝癌患者被纳入研究,根据使用栓塞材料将患者分为微球组86例(微球栓塞+化疗药)和碘油组72例(碘油栓塞+化疗药物).采集术前、术后1 d、术后4周血清钙、磷离子浓度.使用Pearsson 卡方检验对比2组之间差异性.使用配对t检验对比术前与术后1 d、术后4周钙、磷离子浓度差异.根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)对比2组有效率及获益率.Kendall's tau-b分析有效率[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]与术后低钙率、低磷率的相关性.结果 微球组术后1 d、术后4周低钙率(46.5%、29.1%)、低磷率(50%、30.2%)高于碘油组术后1 d、术后4周低钙率(18.1%、12.5%)、低磷率(20.8%、13.9%),2组差异有统计学意义.微球组术后1 d、4周出现低钙、低磷均有统计学意义,碘油组术后1 d、4周低钙、低磷无统计学意义.微球组有效率(CR+PR,43%)、获益率[CR+PR+疾病稳定(stable disease,SD),88%]均高于碘油组有效率(CR+PR,22.2%)、获益率(CR+PR+SD,63%).Kendall's tau-b相关分析提示微球组有效率与术后低钙率、低磷率呈显著正相关.结论 原发性肝癌患者首次TACE使用微球栓塞术后发生低钙率、低磷率及4周有效率均高于碘油栓塞.微球栓塞术后低钙率、低磷率与肿瘤治疗4周有效率呈正相关性.