目的评价西妥昔单抗联合卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)治疗晚期结直肠癌的临床疗效与安全性。方法经病理组织学确诊为晚期结直肠癌患者共40例,分为治疗组和对照组各20例。对照组单用XELOX方案:奥沙利铂130 mg.(m2)-1,静脉滴注2 h,第1天,卡培他滨2 000 mg.(m2)-1,bid,po,第1～14天,每3周重复,共2～4个周期;治疗组XELOX方案+西妥昔单抗,西妥昔单抗首次给予负荷量400 mg.(m2)-1静脉滴注2 h,此后每周维持量250 mg.(m2)-1静脉滴注1 h。观察其临床疗效与不良反应。结果治疗组与对照组总有效分别为12和7例,疾病控制分别为18和14例,中位疾病进展时间分别为7.7与5.4个月,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后主要为Ⅰ或Ⅱ度不良反应,治疗组痤疮样皮疹发生率55.0%。结论西妥昔单抗联合XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌安全且疗效明显,不良反应能耐受,值得临床进一步研究。