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王大爷一边悠闲地散步,一边从胸前口袋里拿出一个遥控器,按了几下上面的按钮,然后又放入口袋里。老人家是在干什么呢,旁边的人纷纷询问,原来他是在控制植入体内的一个脑起搏器。
王大爷两年前开始出现明显的动作缓慢、手部不停地颤抖,到当地医院诊断为帕金森病。起初老人家还不了解该病是怎么一回事,后来逐渐明白是自己的神经系统出了问题,之后要不停地服用各种药物来治疗。由于老人本来就有药物排斥心理,有时会减少服药,甚至到后来老人开始发脾气,不肯服药,家人一时也没办法。后来,他儿子听说有一种治疗帕金森病的新型方法——“脑深部电刺激疗法”,于是陪父亲来到江苏省人民医院。医生根据王大爷的病情,为他做了脑起搏器植入。术后,效果非常好,于是出现了开头的那一幕。
帕金森病是一种慢性进展性神经系统疾病,主要表现在运动神经系统,如运动障碍、僵直、静止性震颤、姿势平衡障碍等。静止性震颤是该病的重要体征,是在安静状态或全身肌肉放松时出现的症状。另一方面,帕金森病并非是一个大家熟悉的疾病,患者本人以及社会大众对此病的认识还不够。帕金森病患者的症状,如动作缓慢、手不停颤抖、运动障碍等,常被误以为是正常的衰老症状,因而很多患者要等到疾病发展到一定阶段之后,才会去医院就诊和治疗。帕金森病如果不能及时治疗,患者的病情随着时间的推移会逐渐恶化。虽然不会致命,但是会严重影响患者的工作和生活质量。如果患者能够对病情有充分的了解和认识,并配合医生治疗,是可以改善和缓解临床症状,减轻病情所带来的压力,降低疾病对日常生活的影响。
“脑深部电刺激疗法”是利用脑立体定向手术,在脑深部神经核团植入电极,通过刺激发生器产生脉冲,对该神经核团进行慢性刺激,调控异常的神经电活动,达到减轻或控制症状的目的。这种治疗方法已帮助数万名帕金森病人改善了症状,提高了生活的质量和信心。
脑深部电刺激系统包括体内植入部分、患者操作部分和医生操作部分。体内植入的是神经刺激器(电池)、电极和延长导线。神经刺激器重约42克,外形类似心脏起搏器,包括一个高能电池和一组微电路系统。通过手术,将其植入肩下胸前的锁骨附近皮下,可发送电脉冲信号,经过延长导线传至脑深部的目标神经核团。电极触点被置于患者大脑深部控制相应症状的神经核团,利用一个电极触点或多触点组合来散播电刺激信号。患者操作的是一种控制器(遥控器),可以贴在埋置神经刺激器部位的皮肤表面,通过遥控器上的按钮,让患者在医生设定的安全范围内微调神经刺激器的刺激参数。医生操作的主要是医用程控仪,以无创的方式检查植入患者体内神经刺激器的工作状态,并根据病情和反应调整设置合适的刺激参数。
由于此种脑深部电刺激疗法创伤小、副作用和并发症少、安全性高,不会破坏脑组织,不会出现因大脑神经核团被破坏而引起的不可逆转严重并发症。同时,此种疗法效果持久,大脑双侧可以同期进行,刺激参数可在体外调控,被认为是帕金森病治疗史上一次重大的突破。
帕金森病患者中有一些人可以选择这种疗法。具体是服用左旋多巴类药物有效或曾经有效,但是药物疗效逐渐下降,或出现副作用的中晚期原发性帕金森病患者。疾病已经严重影响患者正常的工作和生活,在有良好的家庭支持条件下,最适宜采用此种疗法。为确保疗效,在接受此疗法之前,医生会对患者进行一系列评估,将所有与疾病相关的影响因素都列入考量范围,及时排除不符合手术指征的患者,确保手术的成功以及术后的疗效。
(编辑 林妙)
王大爷两年前开始出现明显的动作缓慢、手部不停地颤抖,到当地医院诊断为帕金森病。起初老人家还不了解该病是怎么一回事,后来逐渐明白是自己的神经系统出了问题,之后要不停地服用各种药物来治疗。由于老人本来就有药物排斥心理,有时会减少服药,甚至到后来老人开始发脾气,不肯服药,家人一时也没办法。后来,他儿子听说有一种治疗帕金森病的新型方法——“脑深部电刺激疗法”,于是陪父亲来到江苏省人民医院。医生根据王大爷的病情,为他做了脑起搏器植入。术后,效果非常好,于是出现了开头的那一幕。
帕金森病是一种慢性进展性神经系统疾病,主要表现在运动神经系统,如运动障碍、僵直、静止性震颤、姿势平衡障碍等。静止性震颤是该病的重要体征,是在安静状态或全身肌肉放松时出现的症状。另一方面,帕金森病并非是一个大家熟悉的疾病,患者本人以及社会大众对此病的认识还不够。帕金森病患者的症状,如动作缓慢、手不停颤抖、运动障碍等,常被误以为是正常的衰老症状,因而很多患者要等到疾病发展到一定阶段之后,才会去医院就诊和治疗。帕金森病如果不能及时治疗,患者的病情随着时间的推移会逐渐恶化。虽然不会致命,但是会严重影响患者的工作和生活质量。如果患者能够对病情有充分的了解和认识,并配合医生治疗,是可以改善和缓解临床症状,减轻病情所带来的压力,降低疾病对日常生活的影响。
“脑深部电刺激疗法”是利用脑立体定向手术,在脑深部神经核团植入电极,通过刺激发生器产生脉冲,对该神经核团进行慢性刺激,调控异常的神经电活动,达到减轻或控制症状的目的。这种治疗方法已帮助数万名帕金森病人改善了症状,提高了生活的质量和信心。
脑深部电刺激系统包括体内植入部分、患者操作部分和医生操作部分。体内植入的是神经刺激器(电池)、电极和延长导线。神经刺激器重约42克,外形类似心脏起搏器,包括一个高能电池和一组微电路系统。通过手术,将其植入肩下胸前的锁骨附近皮下,可发送电脉冲信号,经过延长导线传至脑深部的目标神经核团。电极触点被置于患者大脑深部控制相应症状的神经核团,利用一个电极触点或多触点组合来散播电刺激信号。患者操作的是一种控制器(遥控器),可以贴在埋置神经刺激器部位的皮肤表面,通过遥控器上的按钮,让患者在医生设定的安全范围内微调神经刺激器的刺激参数。医生操作的主要是医用程控仪,以无创的方式检查植入患者体内神经刺激器的工作状态,并根据病情和反应调整设置合适的刺激参数。
由于此种脑深部电刺激疗法创伤小、副作用和并发症少、安全性高,不会破坏脑组织,不会出现因大脑神经核团被破坏而引起的不可逆转严重并发症。同时,此种疗法效果持久,大脑双侧可以同期进行,刺激参数可在体外调控,被认为是帕金森病治疗史上一次重大的突破。
帕金森病患者中有一些人可以选择这种疗法。具体是服用左旋多巴类药物有效或曾经有效,但是药物疗效逐渐下降,或出现副作用的中晚期原发性帕金森病患者。疾病已经严重影响患者正常的工作和生活,在有良好的家庭支持条件下,最适宜采用此种疗法。为确保疗效,在接受此疗法之前,医生会对患者进行一系列评估,将所有与疾病相关的影响因素都列入考量范围,及时排除不符合手术指征的患者,确保手术的成功以及术后的疗效。
(编辑 林妙)