武大妈有多年冠心病史，血脂也一直偏高。医生告诉武大妈要长期坚持服用他汀类药，开了辛伐他汀，每次10毫克，每日1次，晚间顿服。武大妈服了3个月后，复查血脂已降至正常范围内，由于担心辛伐他汀的副作用，就自行停了药物。3个月后武大妈去医院复查时，血脂又升得很高，无奈之下，只好又一次服用辛伐他汀。就这样，随着血脂的起伏，武大妈服药也断断续续。持续了数年之后，武大妈的冠心病愈加严重，多次出现心绞痛，近期又因急性心肌梗死住院治疗。幸亏就医及时，这才转危为安。武大妈汲取教训，服用他汀类药物再不“三天打鱼两天晒网”了。
　　高脂血症增加冠心病及心脏事件（心绞痛、心肌梗死）的机制，一是脂质侵入动脉内膜及中层，刺激生成泡沫细胞，促使平滑肌细胞、肌原纤维增生，引起并加重冠状动脉粥样硬化，导致冠脉血管变硬、变窄，引发心肌供血不足；二是高脂血症使血液变得黏稠起来，造成血液流速减慢和血液凝固性增高，增加血栓形成几率，是心肌梗死的独立危险因素之一。因此，高脂血症患者降脂治疗势在必行。
　　他汀类药物是目前治疗高脂血症的主要药物，不仅具有降低胆固醇和低密度脂蛋白，改善高血脂的可靠疗效，而且具有抗炎、抗氧化和抗血栓形成等综合效应，可对冠脉血管形成良好的保护，降低心脏事件的风险。临床资料显示，长期服用他汀类药物的老年冠心病人，无论是血脂的下降幅度，还是心脏事件的发生率、死亡率的下降幅度，都要比未长期服用他汀类药物的老年冠心病人低得多。因此，老年冠心病伴高血脂的患者务必要长期服用他汀类药物进行调脂治疗。即使在血脂得到了有效控制，恢复到了理想或正常水平后，也不能随意停药。因为对于冠心病人来说，在他汀类药物治疗下的血脂正常，并非真正意义上的血脂正常，而是一种药物作用的体现，表明药物控制有效。一旦失去药物的控制，降下来的血脂往往会很快回升。如果血脂反反复复，长期波动，势必使冠心病在这一过程中悄然加重，最终导致心绞痛、心肌梗死等心血管事件，甚至使心脏猝死的发生率显著增高。
　　当然，在他汀类药物的使用上不能急于求成，特别是在长期服用他汀类药物的过程中切忌剂量过大。原则上从一开始便服用小剂量，每日10毫克，每日1次即可，以防止长期服用他汀类药物的严重不良反应，提高用药安全性。