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目的 评估超低管电压(70 kVp)结合大螺距扫描技术在儿童胸部CT检查中的辐射剂量和图像质量.方法 70 kVp的条件下采用大螺距扫描模式对30例儿童患者进行胸部平扫CT(A组),从PACS中选择另外30例采用80 kVp及常规螺距扫描方案的患者(B组).对于每个检查者,均计算体积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),有效辐射剂量(ED16cm),并评估图像的噪声(Noise),信噪比(SNR)和总体主观图像质量,呼吸运动伪影.结果 A组的CTDIvol,DLP和ED16cm显著低于B组[CTDIvol:(0.52±0.003)mGy vs(0.86±0.005)mGy,P<0.001;DLP:(12.23±1.35)mGy?cm vs(16.60±2.02)mGy?cm,P<0.001;ED16cm:(0.63±0.11)mSv vs(0.92±0.13)mSv,P<0.001].与B组相比,A组的平均图像噪声增加了20.3％(P=0.002),平均SNR降低了14.8％(P=0.193).两组图像总体主观图像质量等级差异无统计学意义,A组的呼吸运动伪影等级明显低于B组(P<0.001).结论 超低管电压(70 kVp)结合胸部的大螺距扫描技术可在儿童中获得临床可接受的图像噪声和较小的呼吸运动伪影的图像,同时显著降低辐射剂量.