关于医院资金管理的现状及应对策略

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  摘 要:医院资金管理是一件极具意义的工作,它关系到医院的稳定运行与能否持续发展,关系到医院的声誉和广大患者的切身利益。积极践行上述策略,有效地融入到医院资金管理实践当中,从而不断完善医院财务管理,促进医院长足稳定的发展。
  关键词:医院;资金管理;策略
  资金是医院资金的重要组成部分。为保证医院的健康、可持续发展,管好、用好资金,切实履行医院公共医疗卫生服务职能,笔者认为,从思想上高度重视,从制度上建立、建全并自觉遵守、执行,按资金实施的范围、内容、时间进行规范管理,达到资金使用的预期目标,努力实现医院的健康、长足发展。
  一、医院资金管理的现状
  (1)重资金管理,轻物资管理。多数医院对资金的管理非常严格,制度健全、手续完备、层层审批。而对库存物资的管理则不够重视,存在出入库手续不齐、账簿核算体系不健全、账簿登记不及时、账实不符、库存物资积压浪费严重等现象。挪用公款属于犯罪,而对挪用公物、浪费公物则熟视无睹。(2)重收入管理,轻支出管理。医院进行医疗服务活动,必定会消耗水、电、煤、卫生材料等,以取得收入。在这一过程中,对收入的管理往往非常严格,制定严格的内部控制制度,履行严格的手续,院领导和广大职工也关心和重视收入指标,各业务科室也关心自己的收入情况。相比之下,对支出的重视程度就远远不够。长明灯,长流水,跑、冒、滴、漏现象时有发生。(3)重会计核算,轻有效监督。资金没有得到有效管理,缺少有效的监督也是一个重要原因。现在医院多数重视经济效益,一定程度上忽视了内部体制的建设,没有建立有效的监督体制,对于资金的来去掌握不够明确。权利在少数人手中,极容易被不法分子利用,导致挪用公款甚至贪污腐败。
  二、医院资金管理的应对策略
  (一)拓宽筹资渠道并实行全面集中资金管理。在卫生改革与医院外部环境和条件发生深刻变化的情况下,医院应结合本身实际情况,解放思想,更新观念,拓宽筹资渠道,多形式、多办法去筹措资金,解决医院资金短缺问题。医院的所有收入,都应实行全面集中管理,只有在全面集中管理的基础上,才能做到统筹兼顾,合理安排。医院资金由财务部门统一管理,有利于医院财务管理的规范化、制度化。如何合理筹划,用较小的投入取得较大的产出,用较少的消耗取得较好的成效,使收支实现良性循环,是财务部门管好、用好资金很重要的内容。
  (二)强化对固定资金管理的认识。固定資金是开展医疗业务活动必不可少的物质基础,也是医院资金的重要组成部分。医院领导要像重视医院的医疗技术、医疗服务一样,从各方面给予大力支持。采购部门是资金管理的重要部门,资金管理部门也要对固定资金的分布、使用率、完好度、维修等方面定期进行考核,防止国有资金的流失。由于医院固定资金种类多、分布广、价值差别大、使用部门散,因此必须从医院实际出发,建立财会部门、资金管理部门,使用部门“三账一卡”制度,做到财务部门有账、财产管理部门有账有卡,使用科室有卡有物,保证账账、账卡、账实相符。采购部门是资金管理的重要部门,除根据规定实行公开招标外,采购部门要和使用部门及管理部门一起从使用的实际出发,及时了解市场行情及国内外先进技术,购入设备时严把质量关、价格关,保证设备的先进性、安全性、可靠性。医院固定资金的品种多、数量大、价格相差悬殊,人工管理难以做到及时准确,建立计算机网络管理系统,引入现代化的管理手段进行固定资金管理将是趋势所迫。应用条形码技术进行资金的单件管理,或对较贵重的设备进行数码影像管理,以简化财产清查工作,通过对固定资金科学化、现代化管理,使固定资金的使用逐步走向低耗高效的新途径。
  (三)加强药品管理。①药品是特殊商品,直接关系到人民群众的生命安全。因此,必须选派业务能力强、责任心强、对市场信息意识强、素质高的人员负责采购。②坚持集体采购,增加采购过程的透明度,所给回扣、让利全部以明扣形式入账,并制定相应的奖罚措施。③制定适合医院特点的基本药物目录,对保证临床用药和加强药品管理都有益处。
  加强采购药品的验收、检验与监督。①严格药品进库的验收,对采购药品要逐批、逐品种验收。②定期对库存药品进行质检。药品进库后,要分类存放,编码定位,建立药品效期表,做到先进先出、保质保量。结合每年药品的盘点情况,对库存药品进行检查,将即将过期或积压过多的药品列出清单,在不影响医疗质量的前提下提前使用,经外观检查,鉴定不能使用的要及时报废并清理,对质量可疑的药品抽样送药检部门检验。
  总之,资金是医院业务活动得以持续运行的基本保证,资
  金是医院财务管理的核心。医院运营必须牢固树立以资金管理为核心的观念。医院对资金的运用能力已经成为评价医院整体竞争能力、医院发展潜力、社会效益和经济效益评估的重要指标。可见加强资金管理,提高资金使用效率,对医院在竞争中立于不败之地并保持可持续发展能力越来越重要。
  参考文献:
  [1] 徐伟锋.加强医院资金管理提高资金运营效益[J].中医药管理杂志.2010(12)
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