误诊为平山病的神经炎型麻风病(附1例报告及文献复习)

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目的 报告1例被长期误诊为平山病的神经炎型麻风病病例,提高临床医生对麻风病的认识.方法 回顾性分析1例以神经系统症状为主要表现的麻风病患者的临床资料,结合文献复习探讨麻风病的临床表现,分析该患者被长期误诊的原因.结果 患者为男性,21岁,因“肢体感觉障碍伴双小腿毳毛脱落4年”就诊.之前患者就诊于多家医院,多次行MRI、电生理肌电图检查,均诊断“平山病”.经营养神经等治疗无效后自行到皮肤病医院就诊.皮肤组织液查菌检查抗酸杆菌阳性;病理检查提示符合麻风病,抗酸染色可见少量抗酸阳性杆菌.结合临床症状,确诊为TT型麻风病.结论 麻风病临床表现多样,涉及多学科,易误诊;需加强综合医疗机构麻风病防治专业知识的培训,及时上报疑似病例,积极开展麻风病的健康教育及防治知识宣传,提高公众对麻风病的认识,降低误诊误治发生率.
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