[目的]观察旋覆代赭汤合左金丸联合西药治疗肝胃郁热反流性食管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊及住院患者按抛硬币方法随机分为两组。对照组45例雷贝拉唑,20mg(2片)/次,1次/d,晨服;莫沙必利,5mg(1片)/次,3次/d,饭前服用。治疗组45例旋覆代赭汤合左金丸(旋覆花包煎15g,代赭石先煎5g,党参10g,炙甘草、清半夏各15g,生姜25g,黄连18g,吴茱萸3g,大枣4枚;嗳气较重加柿蒂15g,丁香10g;反酸较重加锻瓦楞子先煎15g,海螵蛸20g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;雷贝拉唑与莫沙必利治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、内镜检查总积分、RDQ积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效26例,有效5例,无效2例,总有效率95.55%;对照组痊愈10例,显效18例,有效9例,无效8例,总有效率82.22%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。内镜检查总积分、RDQ积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。[结论]旋覆代赭汤合左金丸联合西药治疗肝胃郁热反流性食管炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。