脊髓髓内血管母细胞瘤40例的显微外科治疗经验

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:roamer_wsj
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目的

探讨脊髓髓内血管母细胞瘤的临床特点及显微手术治疗策略。

方法

回顾性分析2010年10月至2017年7月收治的经病理证实的脊髓髓内血管母细胞瘤40例患者的所有临床资料,包括影像、术前血管检查及手术记录。术前、术后及随访均采用McCormick分级评估脊髓功能和完善的MRI检查进行评价,采用COX回归分析法对远期预后危险因素进行多因素生存分析。

结果

男19例(47.5%),女21例(52.5%),颈段17例(42.5%),以疼痛起病19例(47.5%)。所有患者均行显微手术切除,经MRI证实35例完整切除。随访1~7年,脊髓功能改善26例(65%),稳定12例(30%),加重2例(5%)。COX回归分析显示,肿瘤次全切除是影响预后的危险因素(P=0.03,OR=8.625,95%置信区间6.241~12.286)。

结论

该病男、女罹患率基本相同,以颈段为主,疼痛为主要起病症状,显微手术切除是治愈脊髓髓内血管母细胞瘤的首选方法。肿瘤次全切除是影响预后的危险因素。

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