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摘 要：现代医务工作者正面临着不断更新的医学信息，怎样从海量、杂乱的医学信息中找尋有价值的信息，是医务工作者需要不断攻克的难题。医务工作者拥有较高的信息素质、科学的利用信息的能力正日益受到社会各界的重视。
关键词：医务工作者；信息素质；能力
中图分类号：F24 文献标识码：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2018.33.040
1 引言
“大数据”、“人工智能”已经正式写入十九大报告，建立快速精准的智能医疗体系、智慧医院建设已经是社会大趋势，涉及导医导诊、辅助诊断、影像识别、基因组识别等众多业务和领域。精准医学其本质就是大数据与医学的结合。在此背景下，医务工作者将面临产生的海量的医学信息。拥有较高的信息素质即成为了医务工作者更好的职业发展的条件和基石。
2 信息素质概念
信息素质是我们处在这个信息大爆炸社会的基本素质。信息素质源于19世纪70年代，以信息产业的诞生为背景，随着西方学者将图书检索能力与计算机能力相结合孕育而生。最早提出信息素质概念的是美国研究信息产业的学者保罗·泽考斯基（Paul Zurkowski）。1974年，在他提交给美国全国图书馆学和信息学委员会（NCILS）的一份计划书上他首次提出了“信息素质”的概念，他认为信息素质是指“利用大的信息工具及信息源，使问题得到解决或解答的技能”，并提出这种素质应该广为社会大众普及。对于我国，由于我国计算机技术、通讯技术、网络技术发展的滞后，我国关于信息素质的研究起步较晚。上世纪八十年代末，我国部分学者才开始接受国外有关“信息素质”的研究，当时的学者将信息素质中的“information”翻译到中国定义为“情报”，用情报素质代替信息素质。发展到现在，信息素质在我国已经有了长足的发展，特别是在图书馆情报科学方面发表很多的研究文献。1999年，国际医学教育专门委员会（IIME）对医学人才的信息素质阐述了很多。例如，检索和分析医学信息；分析病人信息；运用信息技术完成医疗任务；对医疗信息进行记录；利用不同来源的信息帮助确定病因；主动寻求医学信息；懂得信息伦理道德等等。
总的来说，笔者认为无论是国内还是国外都对现代社会的信息素质的重要性表示了高度认可。研究的主要方向包括信息素质概念、信息素质教育方法、方式及评价标准。虽然大家对信息素质的定义没有一个精确的划分。笔者认为，信息素质是指具有较高的信息意识，储备充足的信息知识，掌握信息的检索分析能力，遵守信息道德，判别信息的价值这几个方面组成。
3 医务工作者信息素质现状
3.1 调查对象
本研究以公立医院、其他民营医院、医药企业公司为调查对象，采用网络及纸质调查问卷方式收集相关数据。此次调查共计回收241份有效问卷。此次受访者大部分来自公立医院和部分民营医院的医务工作者。
3.2 医务工作者信息素质现状
无论是科研还是业务素质的提升，现代医务工作者面对不断更新的、海量的、杂乱的医学数据，必须拥有提取出蕴涵在其中的大量的对医学人才有用的信息。经过数据统计显示，大部分医务工作者觉得自己在信息获取上有一定的困难。不知道获取信息的途径及获取方法，在处理信息上也有一定的困难。
4 构建医务工作者信息素质理论模型
此次调查，被调查者认为医务工作者主要应拥有四个方面的信息素质：“信息获取与处理能力”“信息分析与传递能力”“信息吸收与利用能力”“信息更新与创造能力”这四个方面。
4.1 信息获取与处理能力
我们可将医学信息获取的目的大致分为解决临床疑难问题、科研疑难问题、获取知识、特殊目的这四大类。医学信息的获取，既可以有意识的，也可无意识的获取；信息的获取可是即用型，可为日常研究的积累。医务工作者应懂得医学信息获取的传统方法，如文献调查法、实验研究法、社会调查法。网上搜索方法，如从门户网站、搜索引擎、网络搜索软件。利用医学文献检索工具《中文科技资料目录》、《国外科技资料目录》、《中国医学文摘》、《国外医学文摘》检索文献；掌握医学文献检索数据库的检索方法（《中国生物医学文献数据库》、《中国期刊网全文专题数据库》、《万方数据》、《MWSLINE光盘数据库》等等）。信息获取后，我们还应对信息进行处理，筛选出对相关的信息，先进的信息，可靠的信息。有效的筛选整理后的信息结果，才是有利用价值的信息。
4.2 信息分析与传递能力
医学信息分析能力，就是根据特定问题的需要，对大量医学信息深层次的思维加工和分析研究。医学信息分析的方法一般可以采用定性的方法、定量的方法。定性的方法是医学信息分析的基本方法，可以对医学信息初步的比较、评价、推理、分析、综合，从而找到隐藏在大量数据背后的规律。定性的分析方法在认识和把握医学数据时，更多的需要借助逻辑性思维和创造性思维才能完成。面对大量的医学信息靠思维的简单归纳、比较、综合信息是较难发现信息的本质的，对数据的集成和分析才是医务工作者信息分析的重点。定量分析方法需要医务工作者具有基本的基础数学、数理统计、应用数学等数学处理知识，一般借助计算机软件（如Excel、SPSS、 EpiData、SAS等）对大量的医学数据进行处理。定量分析可采用多元分析法、时间序列法、系统动力学法、文献计量学方法。信息资源的传递即信息资源的共享。医学信息目前面临一个困难，即临床及基础医学信息共享困难。究其原因是医学数据产生与更新的速度是非常快的，数据构成复杂，类型也比较多。
4.3 信息吸收与利用能力
医学信息分析的目的是为解决医临床疑难问题、科研疑难问题、获取知识、特殊目的提供依据。医学信息分析的任务是利用信息、吸收信息的中有价值的部分。医学信息的合理利用与吸收需要充分开发信息的现实价值和长远价值，提高信息的利用效益。也就是说，如果医务工作者具备了信息吸收与利用能力， 那么他们获取有价值的信息资源的能力将会得到很大的提高，就能从广泛的信息资源中“快、精、准”地获取所需信息资源，进行知识更新和创造性工作， 从而大大提高吸收知识的能力。 4.4 信息更新与创造能力
信息的更新與创造能力的根本是根据医学新问题，去分析新颖性和有效性的研究路线。信息收集、整理、分析后，这就要求我们用创造性的医学新思维去创造、更新出有价值的新信息。创造性思维要经过一定有序过程的思考。创造性思维一般分为准备、尝试、启发、实践四个阶段。在创造信息的准备阶段要求创造性地发现和分析问题；在启发阶段，以思考问题为中心，通过各种手段，从不同角度，形成数个创造性想法；尝试阶段需要尝试各种思路的可能性；实践阶段要对形成的设想进行检验。
5 提高医务工作者信息素质的几点意见
5.1 机构支持培训
医务工作者日常工作繁忙，或由于教育背景的原因并没有接受过信息检索培训导致医务工作者的计算机和检索能力不能满足日常的信息需求，不能很直接快速的找到自己想要的信息。工作单位建立专业性信息素质培训机构是直接快速提升医务工作者信息素质的途径，把信息素质的培训与工作业务学习视为同样重要，这样才能提高医务人员综合信息素质，才能提高其信息意识。医务工作者的除去工作内容，能用来学习的时间较少，所以工作单位在组织实地的信息素质培训时可以选择多种方式。例如Web网络学习平台、移动终端平台。建立网络学习平台，让专业人员对具体的课程予以指导，针对性服务方式，将信息素质培训列为日常培训任务。Web 网上平台外，还可利用微信平台、微博平台、QQ平台等移动终端进行信息素质知识的宣传。
5.2 营造学术氛围
信息素质技能培训能提高医务工作者的信息分析处理能力，但这只是短暂的学习。如若没有一个良好的学术氛围让医务工作者专研学习，鼓励医务人员在努力提高业务知识和技能的同时，做到随时提高信息素质，短期的技能培训也只能发挥较小的作用。单位内部应该多组织学术会议、讲座、科研讨论活动等，让医务工作者处在一个研究的氛围里，长期与他人交流信息，进而达到自我更新。
5.3 发挥机构图书馆的作用
信息资源的检索能力水平直接关系到获取的信息的结果的质量。调查研究显示，国内的医务工作者使用网络搜索引擎（例如Google、百度等）进行检索信息仍然占据日常信息获取方式的重要部分。图书馆收藏、整理的各类图书信息资料，其信息的可靠性、科学性比之网络搜索引擎更加突出。图书馆信息资源应是医务工作者信息交流的重要平台。但很多实际情况是很多医务工作者几乎不利用本单位的图书馆馆藏信息资源，具体表现为既不借阅纸质的书籍，也较少登录图书馆Web主页。
5.4 医务工作者终身学习意识
随着医院信息系统、网络技术在医学领域中的不断应用，以及医学特殊的学科特点，这都要求医务工作者不断更新知识，紧跟最前沿的医学发展方向，成为终身学习者，养成主动的、不断探索的、自我更新的学习习惯。终身学习的意识能帮助我们采用新的方法和手段解决工作中的难题，不断提高工作质量。
6 结语
我国当前的状况是医务工作者的信息素质还不能满足自身的需要和社会的需要，高校在培育医学生时也没有对信息素质引起足够的重视。由于缺乏信息素质，医务工作者在面临解决临床工作、科学研究等问题上存在一定的困惑。因此，我们必须呼吁提升医务工作者的信息素质，信息素质的提升有利于将来医务工作者的职业发展。
参考文献
[1]朱妍昕，邱君瑞，徐维.医务人员医学信息素养继续教育策略[J].解放军医院管理杂志，2014，（04）：326-329.
[2]苏宏权，杨继红.泛在信息社会下医务人员的信息素养[J].中华医学图书情报杂志，2014，（08）：66-68.
[3]朱蓉.信息环境下提升医务人员信息素养的有效途径[J].医学信息学杂志，2012，（03）：90-93.
[4]王笑.医务人员信息素养的培养与提高[J].现代医院，2013，（11）：138-139.
[5]凌毅德，肖南，祁海霞.论网络时代医务人员的信息素养[J].临床合理用药杂志，2009，（19）：111-112.
[6]郑萍，罗书练，王毅，史艳莉，朱朝辉.培养医务人员信息素养的途径[J].医学情报工作，2005，（04）：317-318.
[7]李海生，李刚，张新颜.医务人员培养信息素养意义的探讨[J].西南国防医药，2011，（02）：208-209.
关键词：医务工作者；信息素质；能力
中图分类号：F24 文献标识码：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2018.33.040
1 引言
“大数据”、“人工智能”已经正式写入十九大报告，建立快速精准的智能医疗体系、智慧医院建设已经是社会大趋势，涉及导医导诊、辅助诊断、影像识别、基因组识别等众多业务和领域。精准医学其本质就是大数据与医学的结合。在此背景下，医务工作者将面临产生的海量的医学信息。拥有较高的信息素质即成为了医务工作者更好的职业发展的条件和基石。
2 信息素质概念
信息素质是我们处在这个信息大爆炸社会的基本素质。信息素质源于19世纪70年代，以信息产业的诞生为背景，随着西方学者将图书检索能力与计算机能力相结合孕育而生。最早提出信息素质概念的是美国研究信息产业的学者保罗·泽考斯基（Paul Zurkowski）。1974年，在他提交给美国全国图书馆学和信息学委员会（NCILS）的一份计划书上他首次提出了“信息素质”的概念，他认为信息素质是指“利用大的信息工具及信息源，使问题得到解决或解答的技能”，并提出这种素质应该广为社会大众普及。对于我国，由于我国计算机技术、通讯技术、网络技术发展的滞后，我国关于信息素质的研究起步较晚。上世纪八十年代末，我国部分学者才开始接受国外有关“信息素质”的研究，当时的学者将信息素质中的“information”翻译到中国定义为“情报”，用情报素质代替信息素质。发展到现在，信息素质在我国已经有了长足的发展，特别是在图书馆情报科学方面发表很多的研究文献。1999年，国际医学教育专门委员会（IIME）对医学人才的信息素质阐述了很多。例如，检索和分析医学信息；分析病人信息；运用信息技术完成医疗任务；对医疗信息进行记录；利用不同来源的信息帮助确定病因；主动寻求医学信息；懂得信息伦理道德等等。
总的来说，笔者认为无论是国内还是国外都对现代社会的信息素质的重要性表示了高度认可。研究的主要方向包括信息素质概念、信息素质教育方法、方式及评价标准。虽然大家对信息素质的定义没有一个精确的划分。笔者认为，信息素质是指具有较高的信息意识，储备充足的信息知识，掌握信息的检索分析能力，遵守信息道德，判别信息的价值这几个方面组成。
3 医务工作者信息素质现状
3.1 调查对象
本研究以公立医院、其他民营医院、医药企业公司为调查对象，采用网络及纸质调查问卷方式收集相关数据。此次调查共计回收241份有效问卷。此次受访者大部分来自公立医院和部分民营医院的医务工作者。
3.2 医务工作者信息素质现状
无论是科研还是业务素质的提升，现代医务工作者面对不断更新的、海量的、杂乱的医学数据，必须拥有提取出蕴涵在其中的大量的对医学人才有用的信息。经过数据统计显示，大部分医务工作者觉得自己在信息获取上有一定的困难。不知道获取信息的途径及获取方法，在处理信息上也有一定的困难。
4 构建医务工作者信息素质理论模型
此次调查，被调查者认为医务工作者主要应拥有四个方面的信息素质：“信息获取与处理能力”“信息分析与传递能力”“信息吸收与利用能力”“信息更新与创造能力”这四个方面。
4.1 信息获取与处理能力
我们可将医学信息获取的目的大致分为解决临床疑难问题、科研疑难问题、获取知识、特殊目的这四大类。医学信息的获取，既可以有意识的，也可无意识的获取；信息的获取可是即用型，可为日常研究的积累。医务工作者应懂得医学信息获取的传统方法，如文献调查法、实验研究法、社会调查法。网上搜索方法，如从门户网站、搜索引擎、网络搜索软件。利用医学文献检索工具《中文科技资料目录》、《国外科技资料目录》、《中国医学文摘》、《国外医学文摘》检索文献；掌握医学文献检索数据库的检索方法（《中国生物医学文献数据库》、《中国期刊网全文专题数据库》、《万方数据》、《MWSLINE光盘数据库》等等）。信息获取后，我们还应对信息进行处理，筛选出对相关的信息，先进的信息，可靠的信息。有效的筛选整理后的信息结果，才是有利用价值的信息。
4.2 信息分析与传递能力
医学信息分析能力，就是根据特定问题的需要，对大量医学信息深层次的思维加工和分析研究。医学信息分析的方法一般可以采用定性的方法、定量的方法。定性的方法是医学信息分析的基本方法，可以对医学信息初步的比较、评价、推理、分析、综合，从而找到隐藏在大量数据背后的规律。定性的分析方法在认识和把握医学数据时，更多的需要借助逻辑性思维和创造性思维才能完成。面对大量的医学信息靠思维的简单归纳、比较、综合信息是较难发现信息的本质的，对数据的集成和分析才是医务工作者信息分析的重点。定量分析方法需要医务工作者具有基本的基础数学、数理统计、应用数学等数学处理知识，一般借助计算机软件（如Excel、SPSS、 EpiData、SAS等）对大量的医学数据进行处理。定量分析可采用多元分析法、时间序列法、系统动力学法、文献计量学方法。信息资源的传递即信息资源的共享。医学信息目前面临一个困难，即临床及基础医学信息共享困难。究其原因是医学数据产生与更新的速度是非常快的，数据构成复杂，类型也比较多。
4.3 信息吸收与利用能力
医学信息分析的目的是为解决医临床疑难问题、科研疑难问题、获取知识、特殊目的提供依据。医学信息分析的任务是利用信息、吸收信息的中有价值的部分。医学信息的合理利用与吸收需要充分开发信息的现实价值和长远价值，提高信息的利用效益。也就是说，如果医务工作者具备了信息吸收与利用能力， 那么他们获取有价值的信息资源的能力将会得到很大的提高，就能从广泛的信息资源中“快、精、准”地获取所需信息资源，进行知识更新和创造性工作， 从而大大提高吸收知识的能力。 4.4 信息更新与创造能力
信息的更新與创造能力的根本是根据医学新问题，去分析新颖性和有效性的研究路线。信息收集、整理、分析后，这就要求我们用创造性的医学新思维去创造、更新出有价值的新信息。创造性思维要经过一定有序过程的思考。创造性思维一般分为准备、尝试、启发、实践四个阶段。在创造信息的准备阶段要求创造性地发现和分析问题；在启发阶段，以思考问题为中心，通过各种手段，从不同角度，形成数个创造性想法；尝试阶段需要尝试各种思路的可能性；实践阶段要对形成的设想进行检验。
5 提高医务工作者信息素质的几点意见
5.1 机构支持培训
医务工作者日常工作繁忙，或由于教育背景的原因并没有接受过信息检索培训导致医务工作者的计算机和检索能力不能满足日常的信息需求，不能很直接快速的找到自己想要的信息。工作单位建立专业性信息素质培训机构是直接快速提升医务工作者信息素质的途径，把信息素质的培训与工作业务学习视为同样重要，这样才能提高医务人员综合信息素质，才能提高其信息意识。医务工作者的除去工作内容，能用来学习的时间较少，所以工作单位在组织实地的信息素质培训时可以选择多种方式。例如Web网络学习平台、移动终端平台。建立网络学习平台，让专业人员对具体的课程予以指导，针对性服务方式，将信息素质培训列为日常培训任务。Web 网上平台外，还可利用微信平台、微博平台、QQ平台等移动终端进行信息素质知识的宣传。
5.2 营造学术氛围
信息素质技能培训能提高医务工作者的信息分析处理能力，但这只是短暂的学习。如若没有一个良好的学术氛围让医务工作者专研学习，鼓励医务人员在努力提高业务知识和技能的同时，做到随时提高信息素质，短期的技能培训也只能发挥较小的作用。单位内部应该多组织学术会议、讲座、科研讨论活动等，让医务工作者处在一个研究的氛围里，长期与他人交流信息，进而达到自我更新。
5.3 发挥机构图书馆的作用
信息资源的检索能力水平直接关系到获取的信息的结果的质量。调查研究显示，国内的医务工作者使用网络搜索引擎（例如Google、百度等）进行检索信息仍然占据日常信息获取方式的重要部分。图书馆收藏、整理的各类图书信息资料，其信息的可靠性、科学性比之网络搜索引擎更加突出。图书馆信息资源应是医务工作者信息交流的重要平台。但很多实际情况是很多医务工作者几乎不利用本单位的图书馆馆藏信息资源，具体表现为既不借阅纸质的书籍，也较少登录图书馆Web主页。
5.4 医务工作者终身学习意识
随着医院信息系统、网络技术在医学领域中的不断应用，以及医学特殊的学科特点，这都要求医务工作者不断更新知识，紧跟最前沿的医学发展方向，成为终身学习者，养成主动的、不断探索的、自我更新的学习习惯。终身学习的意识能帮助我们采用新的方法和手段解决工作中的难题，不断提高工作质量。
6 结语
我国当前的状况是医务工作者的信息素质还不能满足自身的需要和社会的需要，高校在培育医学生时也没有对信息素质引起足够的重视。由于缺乏信息素质，医务工作者在面临解决临床工作、科学研究等问题上存在一定的困惑。因此，我们必须呼吁提升医务工作者的信息素质，信息素质的提升有利于将来医务工作者的职业发展。
参考文献
[1]朱妍昕，邱君瑞，徐维.医务人员医学信息素养继续教育策略[J].解放军医院管理杂志，2014，（04）：326-329.
[2]苏宏权，杨继红.泛在信息社会下医务人员的信息素养[J].中华医学图书情报杂志，2014，（08）：66-68.
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[4]王笑.医务人员信息素养的培养与提高[J].现代医院，2013，（11）：138-139.
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[6]郑萍，罗书练，王毅，史艳莉，朱朝辉.培养医务人员信息素养的途径[J].医学情报工作，2005，（04）：317-318.
[7]李海生，李刚，张新颜.医务人员培养信息素养意义的探讨[J].西南国防医药，2011，（02）：208-209.