全血γ-干扰素释放试验QFT-GIT的不确定结果分析

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目的了解体检人群中QFT-GIT检测不确定结果(ITRs)的发生率,探讨该结果产生原因。方法回顾性分析我院5 452例筛查结核病的体检者的QFT-GIT结果,比较分析ITRs发生率及空白对照(Nil)管、结核抗原(TB Ag)管和促有丝分裂因子(Mitogen)管的IFN-γ浓度。对ITRs标本进行复查,分析产生该结果的主要原因。结果 5 452例体检者经QFT-GIT首次检测,共有215份(3.94%)为ITRs,其中女性ITRs发生率(5.06%)高于男性(2.71%)(χ2=19.86,P<0.05),46岁以上人群ITRs发生率(5.18%)高于5至45岁人群(1.87%)(χ2=37.07,P<0.05)。215例ITRs结果标本中1例(0.47%)为过高Nil值、214例(99.53%)为低Mitogen值所造成。经过复查,201例(93.49%)仍为不确定,14例(6.51%)变为确定结果。复查为确定结果组首次检测的Mitogen-Nil的IFN-γ浓度(中位浓度0.40 IU/m L)大于ITRs组(中位浓度0.18 IU/m L)(Z=-4.56,P<0.05)。结论体检人群中QFT-GIT检测ITRs发生率低,女性高于男性,46岁以上人群高于5~45岁人群,主要原因是低Mitogen值。
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