老年冠心病患者的心理护理与健康教育分析

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  摘要:目的:对老年冠心病患者的心理护理与健康教育的效果进行探究讨论。方法:回顾90例老年冠心病患者住院的临床资料,并对其进行分析和总结,得出护理经验。结果:通过对90例老年冠心病患者进行心理护理与健康教育,其中治疗效果为痊愈、好转、无效患者人数依次为65例、25例和0例,痊愈率为72.2%,总治疗有效率为100.0%。结论:在护理和保健老年冠心病的过程中,心理护理和健康教育发挥着极其重要的作用。
  关键词:冠心病;心理护理;健康教育
  冠心病是一种常见的慢性疾病,多发于40岁以后,严重危害了人民的健康,影响人民的正常生活。近年来,我国因心脏病而住院的患者比例不断增加。本文对老年冠心病患者的心理护理与健康教育的效果进行探究讨论。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取于2012年1月~2014年6月间在我院接受治疗的老年冠心病患者90例。其中男性60例,女性30例,年龄在55~75岁之间。心肌梗死15例,心绞痛50例,缺血性心脏病10例,无症状性心肌缺血15例。其中合并糖尿病18例,合并高血压72例。全部接受常规吸氧、扩张冠脉血管、减轻心脏负荷等治疗。
  1.2方法
  1.2.1 心理护理 冠心病患者多带有焦虑,抑郁等情绪,焦虑症尤其严重,直接影响了患者的治疗效果和病况发展情况。因此,医务人员应该多关心和帮助病患,坚定病患的信心,稳定病患的情绪。向患者介绍医院实力,讲解病情治疗的可实施性与护理计划,取得病患的信任,使患者能够积极配合治疗。老年冠心病的护理应从生理、安全、爱与归属、自尊及被尊重、自我实现的五大方面进行,心理护理主要是为了保证人心理层次的需求,满足人的心理精神,用低层次的需要为高层次的需要创造条件。稳定病患情绪,使病患积极接受治疗,可达到事半功倍的效果。护理人员要有针对性地缓解患者的压力,向他们介绍医院的实力和先进的医疗技术,让他们能完全信任院方,加强对每一位患者的心理护理,细致观察病患的变化,使护理和教育都能够有效地、准确地进行。
  1.2.2 健康教育 健康教育的形式一般分为语言教育、书面教育和电化教育三种。
  1.2.2.1 语言教育:可在早晨夜晚护理时,采用一对一的教育方式,向病患普及知识,介绍老年冠心病的起因、发展、治疗和预防等知识。
  1.2.2.2 书面教育:可制作一些关于冠心病健康教育的宣传手册、健康手册,把它们发放到病患手中,也可以开办一些有关健康教育的黑板报和宣传栏,整理有关资料,让病人仔细阅读,可以制定一些从入院到出院的计划手册等。
  1.2.2.3 电化教育:运用一些投影、录像、电视、电影、电脑等现代科技,向病患传递相关信息,增强病患战胜疾病的信念,积极配合治疗。
  1.2.3 教育内容
  1.2.3.1 老年人血脂高是引发冠心病的一个重要原因,因此要教会病人如何从饮食方面调节饮食,避免食用高蛋白食品,应多选择低胆固醇、维生素丰富、少糖少盐的食品,合理饮食,降低血脂,减少冠心病的发病率。
  1.2.3.2 要合理应用药物。老年人服药后不良反应的出现率是年轻人的3~7倍。药物都有一定的副作用,要告知患者如何正确服用药物,要按医生嘱咐的剂量和时间服用,不可自行加减或者随意服用药物。
  1.2.3.3 要进行合理的运动。老年冠心病患者进行适量的运动可以提高心排血量,增加心肌营养。嘱咐患者可以进行一些慢走类的运动以锻炼心肌功能,运动时一定要根据自身的身体状况,不宜过度劳累。
  1.2.3.4 要时刻叮嘱患者远离烟酒。吸烟酗酒都可导致心绞痛、猝死等,所以要让老年人认识到烟酒的危害,远离烟酒。
  健康教育作为一项新内容出现在临床治疗中,还需要不断地完善。医护人员应该对症下药,结合自身实际情况随机应变。医护人员对患者的指导要在不同阶段的需求下进行,对病患的指导应该有针对性的实施。
  1.3 护理和教育的判断标准
  显效:病患在接受心理护理和健康教育之后,明显缓解了焦虑抑郁的情绪,能够积极配合治疗,生活质量提高,发病率减少。好转:在进行了护理和教育之后,情绪有所缓解。无效:经过心理护理和健康教育后,患者情绪较之前无变化或恶化。
  1.4 统计学方法
  对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
  2 结果
  该组90例患者经过上述综合方式进行心理护理与健康教育后,获得较为满意的效果,其中治疗效果为痊愈、好转、无效患者人数依次为65例、25例和0例,痊愈率为72.2%,总治疗有效率为100.0%。
  3 讨论
  对90例老年冠心病患者进行针对性的心理护理及健康教育后,均获得了良好的效果。冠心病患者多为老年,心理承受能力较小,因年龄偏大又反复接受治疗,心理和身体的负担都很重,身心都已经受到严重的创伤,所以,适当的心理护理和健康教育十分有必要。
  随着科学技术的提高,医学模式的不断转变和更新,医疗护理技术也在不断地发展,人们慢慢地意识到心理护理和健康教育对于治疗疾病的重要性,心理护理与健康教育对老年冠心病的治疗起了重要作用。患者用乐观积极的态度配合医院先进的治疗技术,常常能达到事半功倍的效果。通过心理护理与健康教育后,患者不仅疾病病情得到了好转,也加强了人际交往,老年冠心病患者能够更充分地体会生活的乐趣。
  在经过严谨细密全方位的护理和教育后,患者基本缓解了焦虑抑郁的情绪,均能积极配合治疗,患者的康复时间缩短,身体逐渐恢复正常,生活质量也逐渐提高。
  在护理的同时,护理人员也要提高自身的综合素养,要有针对性地为每一位病患排忧解难,缓解他们的压力,让他们能完全信任先进的医疗技术。加强对每一位患者的心理护理,细致观察病患的变化,使护理和教育都能够有效地、准确地进行。该组90例老年冠心病患者经过系统性的心理护理与健康教育之后均得到了好转,患者的抑郁、焦虑、悲观、疑惑等情绪均得到了缓解,心理状况得到很大程度改善,在普及冠心病预防保健的同时也提高了治疗效果,降低了冠心病的发病率和死亡率,取得了较为满意的效果,值得在临床上进行推广。
  参考文献:
  [1]崔文静,安桂秋.老年冠心病患者的心理护理[J].中国医药指南,2012,10(12):325-326.
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