【摘 要】
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目的研究手术时机的选择对原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)破裂出血术后预后生存的影响及大网膜切除联合腹腔热灌注预防腹腔转移的临床疗效。方法回顾性分析河南省肿瘤
【机 构】
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郑州大学附属肿瘤医院（河南省肿瘤医院）肝胆胰腺外科
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目的研究手术时机的选择对原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)破裂出血术后预后生存的影响及大网膜切除联合腹腔热灌注预防腹腔转移的临床疗效。方法回顾性分析河南省肿瘤医院2011年1月-2016年6月收治的行手术治疗的PLC破裂出血患者52例;手术切除肿瘤的同时行大网膜切除术,术后1 d行腹腔热灌注治疗;并依据PLC破裂出血发病至手术的间隔时间,将患者分为早期(≤2周)手术组21例和延期(>2周)手术组31例,比较两组患者的腹腔转移及生存预后。结果早期组与延期组术后无病生存时间的差异有统计学意义(P<0.05);总生存时间的差异无统计学意义(P>0.05),但早期组仍优于延期组。术后总的腹腔内种植转移发生率仅为4.2%(2/48),早期组腹腔转移率(0)低于延期组(7.1%)。结论 PLC破裂出血发病至手术间隔时间是影响患者术后无病生存期的显著因素,对腹腔转移、长期生存也有一定影响;肝肿瘤切除同时行大网膜切除联合腹腔热灌注能有效降低PLC破裂术后腹腔种植转移率。
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