【摘 要】
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[目的]探讨右美托咪定(Dex)对髋关节置换患者苏醒延迟、认知功能及血清S100β蛋白、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.[方法]82例行髋关节置换术的患者随机分为两组,观察组
【机 构】
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江苏省苏州市中医医院麻醉科,江苏 苏州,215000
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[目的]探讨右美托咪定(Dex)对髋关节置换患者苏醒延迟、认知功能及血清S100β蛋白、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.[方法]82例行髋关节置换术的患者随机分为两组,观察组于全身麻醉前行盐酸Dex静注,对照组则给予同等量生理盐水静注,比较各组不同时间点血清S100β蛋白、MMP-9、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及简易精神状态量表(MMSE)评分,手术情况及术后认知功能障碍(POCD)发生率.[结果]观察组术毕、术后12h血清S100β蛋白、MMP-9、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组(P＜0.05);观察组术后3 d MMSE评分为高于对照组;POCD发生率为12.20％(5/41),低于对照组的36.58％(15/41),且差异均有显著性(P＜0.05);两组术后7d MMSE评分、POCD发生率、术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及恶心呕吐发生率比较差异均无显著性(P＞0.05).[结论]Dex能明显减轻髋关节置换患者炎症反应及神经元损伤,降低术后早期POCD发生率,但可能导致苏醒延迟.
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