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目的:比较射频消融(RFA)、肝动脉栓塞化疗(TAE)、选择性门静脉栓塞(SPVE)及TAE联合SPVE治疗兔肝VX2肿瘤的疗效。
方法:采用移植的方法复制兔肝VX2肿瘤井采用RFA、TAE、SPVE及TAE联合SPVE进行治疗,根据治疗方法的不同将实验动物分为RFA组、TAE组、SPVE组及TAE+SPVE组。
结果:(1)ALT在TAE+SPVE组第1天时升高的幅度最大,4~7天内恢复较慢,RFA组升高幅度最小,恢复最快;SPVE组在第1、4、7天时的ALT均明显低于TAE组及SPVE+TAE组。(2)SPVE、TAE及TAE+SPVE组治疗后2周时CT均表现为肿瘤病灶内有碘油沉积,大体观察示病灶质地变硬,活检示TAE及TAE+SPVE组坏死范围较大,但均为不完全坏死。(3)治疗后2周RFA组病灶完全坏死率明显高于SPVE及TAE组,RFA组肺转移率明显低于TAE组;RFA组3个月生存率为50%,其余3组动物均在2个月内逐渐死亡;RFA组生存时间比其它三组均明显延长。
结论:SPVE、TAE或二者联合应用对兔肝VX2肿瘤的血管栓塞效果明显,但均不能使肿瘤病灶完全坏死,且对肝功能的损害较大;与血管栓塞疗法相比,RFA治疗兔肝VX2肿瘤具有疗效好,创伤小等优点。