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目的
探讨广泛性焦虑（GAD）患者、惊恐障碍（PD）患者对情感刺激的脑反应模式差异。
方法首次发病、未经治疗的12例广泛性焦虑患者（GAD组）、13例惊恐障碍患者（PD组）和13名对照者（对照组）对情绪图片愉悦度等评分，并在被动注视任务下行功能磁共振成像（fMRI）；被试者依次完成3个任务（分别为正性、中性和负性任务）的fMRI检查。采用全脑分析方法，比较GAD组和PD组大脑在正性、中性和负性情绪图片任务组块间的血氧依赖信号（BOLD）强度反应特征。
结果(1) 在正性情绪任务条件下，GAD组右中央后回和左顶上小叶强于PD组（强度差异分别为0.2361和0.1289，P均<0.01）；左侧扣带回、右中央前回和右岛叶弱于PD组（强度差异分别是0.1623、0.1557和0.3491，P均<0.01）；（2）在中性情绪任务条件下，左颞下回、左顶下小叶和右岛叶GAD组强于PD组（强度差异分别是0.2725、0.1459和0.4398，P均<0.01），右侧岛叶和右侧杏仁核弱于PD组（强度差异分别是0.5967和0.3600，P均<0.01）；（3）在负性情绪任务条件下，在右额上回、左侧顶下小叶、右侧梭状回、右下半月叶和右岛叶，PD组强于GAD组（强度差异分别是0.6301、0.1896、0.4047、0.2788、0.6713和0.3569，P均<0.01）；无脑区BOLD信号强度弱于GAD组。
结论2种焦虑障碍亚型在情绪图片处理过程方面可能存在不同模式，PD以经典的情绪环路为主，GAD主要与额叶等高级神经中枢活动调制异常有关。