目的比较3种制法的四逆汤抗大鼠急性缺血性心肌梗死模型的药效,确定较佳的制剂方案。方法将Wistar大鼠随机心肌缺血组、假手术组、传统四逆汤组、药典四逆汤组、单药混合四逆汤组。各给药组均预先给大鼠灌胃4 d(2 g/mL),第4日给药30 min后进行急性缺血性心肌梗死手术,6 h后处死动物取血,检测各组血浆CK活性、MDA和SOD含量;用TTC染色测定各组心脏梗死面积。结果与假手术组比较,心肌缺血组血浆CK、MDA含量明显升高;与心肌缺血组比较,传统四逆汤组、药典四逆汤组均能明显降低CK含量;与假手术组比较,心肌缺血组SOD有降低趋势,药典四逆汤组、单药混合四逆汤组有升高SOD趋势;与心肌缺血组比较,药典四逆汤组、单药混合四逆汤组有降低MDA含量的趋势。与假手术组比较,心肌缺血组大鼠心脏梗死率明显增大;与心肌缺血组比较,药典四逆汤组、单药混合四逆汤组心脏梗死率均显著缩小。结论综合分析后认为药典四逆汤组、单药混合四逆汤是治疗大鼠急性缺血性心肌梗死的较佳方案。