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目的 探讨3D胸腔镜下可吸收钉内固定术治疗肋骨骨折的临床效果.方法 90例肋骨骨折患者,根据治疗方法不同分为A组、B组及C组,各30例.A组行3D胸腔镜下可吸收钉内固定术治疗,B组行3D胸腔镜下切开内固定术治疗,C组行开胸内固定术治疗.比较三组住院时间、疼痛评分、肺部感染情况、重症加强护理病房(ICU)监护时间、呼吸机使用时间、拔管时间及手术前后肺功能恢复情况.结果 A组住院时间(8.52±5.28)d明显短于B组的(11.34±6.12)d、C组的(23.42±9.31)d,疼痛评分(2.45±1.08)分明显低于B组的(4.42±1.21)分、C组的(6.68±1.48)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组肺部感染发生率3.3％低于B组的20.0％和C组的36.7％,ICU监护时间(3.45±0.22)d、呼吸机使用时间(2.78±0.34)d、拔管时间(6.25±4.34)d 均明显短于 B组的(5.68±0.86)、(5.12±0.83)、(8.31±5.48)d和C组的(8.92±1.43)、(7.48±1.13)、(14.24±7.19)d,差异有统计学意义(P＜0.05).A 组第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)均高于B组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肋骨骨折患者采用3D胸腔镜下可吸收钉内固定术治疗,可显著缓解患者疼痛情况,改善肺功能情况,缩短康复时间,建议推广应用.