先天性食管闭锁伴气管食管瘘围术期的呼吸管理

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目的探讨先天性食管闭锁伴气管食管瘘围术期的呼吸管理,以减少肺部并发症发生,提高治愈率.方法回顾性分析8例先天性食管闭锁伴气管食管瘘病儿术前、麻醉术中、术后的呼吸管理过程.结果 6例采取了慢诱导气管内插管保留自主呼吸,气管食管瘘管钳闭后完全控制呼吸管理,术后胸片显示,无明显肺不张及肺炎加重.2例快诱导病例出现胃胀气,气道阻力逐渐增加,术后胸片显示肺炎加重并出现肺不张.8例均无麻醉死亡.7例治愈出院,1例因核黄疸放弃治疗.结论早诊断、禁食、置胃管、积极有效吸引是减少吸入性肺炎的关键;术中麻醉采用慢诱导气管内插
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