【目的】探讨中药复方青蒿鳖甲汤加减对自发性红斑狼疮模型MRL/lpr小鼠Th17细胞及肾脏病理的影响。【方法】选用8~10周雌性MRL/lpr小鼠分为模型组、中药组、泼尼松组和联合用药组,各8只;8~10周龄雌性C57BL/6小鼠8只为正常对照组。中药组给予青蒿鳖甲汤加减水煎剂浓缩液(剂量为19.25 g·kg-1·d-1),泼尼松组给予醋酸泼尼松片水溶液(剂量为8.75 mg·kg-1·d-1),联合用药组同时给予上述2种药物,模型组和正常对照组给予生理盐水。给药7周后取小鼠脾脏及肾脏,采用流式细胞术检测脾脏单个核细胞悬液中Th17细胞的表达;光镜下观察小鼠肾脏病理改变并进行狼疮肾炎肾组织活动性指数(AI)评分。【结果】模型组小鼠Th17细胞比例显著高于正常对照组(P<0.05);各给药组Th17细胞比例均显著低于模型组(P<0.05),泼尼松组Th17细胞比例显著高于中药组(P<0.05)。中药组、泼尼松组及联合用药组镜下均见肾脏病理改变明显较模型组轻,其狼疮肾炎肾组织活动性指标AI评分显著低于模型组(P<0.05)。各组MRL/lpr小鼠AI评分与Th17细胞水平呈正相关(r=0.77,P<0.01)。【结论】青蒿鳖甲汤加减可抑制MRL/lpr狼疮鼠Th17细胞的表达,可改善其狼疮肾炎肾组织活动性病理变化。