原发性椎管内硬膜外骨髓瘤一例

来源 :肿瘤防治杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhoufuhai5933
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1 病例报告rn患者女,52岁,因头晕、右眼视物不清2个月于1997年1月30日就诊.8个月前曾行椎管内肿瘤切除术,病理诊断不祥.查体:右眼视力下降,外展受限,眼球轻度外突,双乳头水平以下浅感觉减退.腰穿压颈试验不通,脑脊液无凝块,蛋白含量0.85 g/L.CT扫描示右眶溶骨性破坏,眶内及颅内软组织占位.磁共振扫描示颈胸椎骨结构完整,未见骨质破坏,C6~T3椎体水平椎管内硬膜外软组织占位,T1WI呈等信号、T2WI呈高信号,信号均匀,条索状,略偏左后,边界欠清.静脉注射20 ml Gd-DTPA后,占位明显均匀强化,边界变清,大小约8.2 cm×1.8 cm×0.7 cm.术前诊断为神经纤维瘤,于1997年2月磁共振室17日在局麻+基础麻醉下行椎管肿瘤切除术.术中见C7~T3椎体水平肿瘤,位于硬膜外,略偏左后,约6.0 cm×2.0 cm×0.7 cm,暗红色,血运丰富,质脆,与硬膜轻度粘连.术后病理诊断为中度恶性骨髓瘤.
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