目的:探讨思连康联合美沙拉秦用于溃疡性结肠炎的疗效及对肠道黏膜肠黏膜Toll样受体(TLR)4、核转录因子(NF)-κb表达与肠道菌群的影响。方法:选择2015年1月至2017年1月我院接诊的92例溃疡性结肠炎患者,通过随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组给予美沙拉秦肠溶片治疗,观察组联合思连康治疗,均连续治疗6周。比较两组治疗前后临床症状评分、Baron内镜评分、肠粘膜TLR4、NF-κb表达、肠道菌群数量的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,两组临床症状评分、Baron内镜评分均较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组腹痛、腹泻、脓血便及Baron内镜评分均明显低于对照组(P<0.05);两组肠粘膜TLR4、NF-κb的表达较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组肠粘膜TLR4、NF-κb表达均明显低于对照组(P<0.05);两组双歧杆菌、乳杆菌、酵母菌、梭菌数量较治疗前均显著改变(P<0.05),且观察组双歧杆菌、乳杆菌数量明显多于对照组,酵母菌、梭菌数量明显少于对照组(P<0.05);两组治疗过程中均未有明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:思连康联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的临床效果显著,可有效缓解临床症状,促进粘膜修复,其内在机制可能和降低肠粘膜TLR4、NF-κb的表达及调节肠道微生态平衡相关。