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目的观察全脑放射治疗加立体定向放射治疗联合拓朴替康同步化疗治疗肺癌脑转移瘤的临床治疗效果，并评价其不良反应。方法选取68例经CT或MRI证实的肺癌脑转移病例，随机分为治疗组（放疗＋拓朴替康同步化疗）和对照组（单纯放疗）各34例。放疗方案为全脑放射治疗剂量2Gy/次，5次／周，总剂量36Gy。单发病灶或2～3个病灶位于一侧脑者给予局部缩野或半脑增量20Gy／10次；全脑多发者全脑增量10Gy／5次。治疗组同时给予拓朴替康2．5mg／m^2，静脉滴注，第1、8、15天；对照组单纯给予放疗。评价近期疗效、不良反