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[目的]总结金肖青教授防治难治性面瘫的临床经验。[方法]通过跟师临诊学习,收集金教授针灸治疗难治性面瘫的病案,从病因病机、预后判断、分期治疗等角度总结金教授预防与治疗难治性面瘫的学术思想和临床经验,并举验案佐证。[结果]金肖青教授认为,难治性面瘫的病因病机为面瘫日久,痰、瘀等病理因素阻滞经络,或正气不足、脉络失养,导致疾病迁延不愈。在面瘫早期即进行预后判断,分期规范治疗,辨证基础上予以祛瘀、化痰、扶正,是金师防治难治性面瘫的关键。所举病案为难治性面瘫,患者证属风痰阻络,面瘫早期预后判断较差,金教授分期治疗