【摘 要】
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目的:探讨电针预处理对呼吸机相关性肺损伤（VILI）小鼠炎性反应及核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 （NLRP3）炎性小体的影响。方法:C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、电针组及非经非穴组,每组8只。高潮气量机械通气建立VILI小鼠模型。电针组与非经非穴组于机械通气前电针“足三里”“肺俞”或非经非穴点,每次30 min,每日1次,治疗5 d。采动脉血行血气分析,采用BCA法检测支气管肺
【机 构】
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首都医科大学附属北京中医医院麻醉科
【基金项目】
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北京市“首都特色”科技计划课题（No.Z171100001017061）； 首都卫生发展科研专项“自主创新”项目（No.2022-2-2232）； 中国癌症基金会北京希望马拉松专项基金（No.LC2021L05）；
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目的:探讨电针预处理对呼吸机相关性肺损伤（VILI）小鼠炎性反应及核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 （NLRP3）炎性小体的影响。方法:C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、电针组及非经非穴组,每组8只。高潮气量机械通气建立VILI小鼠模型。电针组与非经非穴组于机械通气前电针“足三里”“肺俞”或非经非穴点,每次30 min,每日1次,治疗5 d。采动脉血行血气分析,采用BCA法检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中总蛋白含量,采用ELISA法检测BALF中白细胞介素（IL）-1β和IL-18含量,计算肺组织湿干重比（W/D）,HE染色观察肺组织病理情况并评定肺组织损伤评分,Western blot法检测肺组织中NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、半胱氨酸天冬氨酸水解酶-1（Caspase-1）蛋白表达水平。结果:与假手术组相比,模型组小鼠动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（OI）降低（P＜0.05）,BALF中总蛋白、IL-1β和IL-18含量升高（P＜0.05）,W/D及肺组织病理损伤评分增加（P＜0.05）,肺组织NLRP3、Caspase-1与ASC蛋白表达水平升高（P＜0.05）。与模型组相比,电针组PaO2、OI升高（P＜0.05）,BALF中总蛋白、IL-1β和IL-18含量降低（P＜0.05）,W/D及肺组织病理损伤评分降低（P＜0.05）,肺组织NLRP3、Caspase-1与ASC蛋白表达水平降低（P＜0.05）。结论:电针预处理可以减轻高潮气量机械通气引起的肺组织结构破坏,改善肺组织氧合功能,减轻炎性反应,其机制可能与降低NLPR3炎性小体相关蛋白的表达,减少炎性小体活化,从而减轻炎性反应有关。
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