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目的探讨经腹会阴联合切除术治疗直肠癌的疗效及预后影响因素。方法选取自2015年2月至2017年5月如皋市人民医院收治的300例直肠癌患者为研究对象，按照不同的手术方式分为A组（n=195）与B组（n=105）。A组患者均实施肛提肌外腹会阴联合切除术，B组患者实施经腹会阴联合直肠癌切除术，比较两组患者术中、术后情况，并分析预后影响因素。结果B组患者的手术时间、术中出血量、肠穿孔发生率及环周切缘阳性率均高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的住院时间、清扫淋巴结数目、阳性淋巴结检出数目比较