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目的
评价隐源性缺血性脑血管病(CICVD)患者复发脑缺血事件与卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的相关性,探讨PFO对于缺血性脑血管病的临床意义。
方法连续收集2008年1月至2011年3月于首都医科大学宣武医院神经内科住院的15~70岁CICVD患者,将其中完成经食管超声心动图检查的患者按其结果分为PFO组和非PFO组,通过随访观察,比较两组患者脑缺血事件的复发情况。
结果两组患者共91例(PFO组57例,非PFO组34例),随访695(506,1142)d。PFO组患者随访15个月时脑缺血复发率较非PFO组明显增高[24.5%(12/49)与6.9%(2/29),χ2=4.391,P=0.036]。累计复发危险度曲线显示,PFO组患者的脑缺血事件复发风险较非PFO组明显增高(P=0.044),多因素Cox生存分析提示,伴有PFO是CICVD患者复发脑缺血事件的危险因素(OR=4.159,95% CI 1.178~14.689,P=0.027)。
结论PFO的存在增加了CICVD患者复发脑缺血性事件的风险,是值得关注的重要缺血性脑血管病影响因素。